目的：探讨超声造影对盆腔包块的诊断及误诊原因分析,以提高超声造影对瓮腔包块的正确诊断率。方法：采用超声造影剂SonoVue联合造影匹配成像技术对91例妇科盆腔包块进行实时超声造影检查。观察盆腔包块的造影剂灌注过程及造影后声像图特征并分析时间强度曲线,其诊断结果分别与金标准对照；同时对超声造影误诊盆腔包块25例进行回顾性分析。结果：盆腔良恶性肿瘤超声造影表现不同,良性包块均匀增强,多从周边向内部灌注；恶性肿瘤不均匀增强,多以血管为中心向内部灌注。时间强度曲线形态特征：良性组总体形态呈“缓升缓降”、恶性组总体形态呈“速升速降型”,两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。时间强度曲线参数：恶性组的始增时间、达峰时间早于良性组,两组之间比较差异有显著性(P<0.05),但峰值强度两组之间比较无差异性。超声造影诊断盆腔包块灵敏度分别为87.5%,特异度分别为94.0%。误诊25例中：1)良性病变误诊为恶性肿瘤5例(5/25)；2)恶性肿瘤误诊为良性病变1例(1/25)；3)良性病变判断不准确9例(9/25)；4)病变定位错误10例(10/25)。结论：超声造影在揭示肿瘤的血流灌注特征方面更具优越性,但仍需与二维超声图像综合分析,同时密切结合临床,仔细辨析造影图像,是减少误诊的重要环节。