眶隔脂肪重置与自体脂肪移植矫治泪沟的有效性和安全性的系统评价

来源 :北京协和医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:viviane_px349
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[目的]系统评价经结膜入路眶隔脂肪释放重置术与自体脂肪移植术的对矫正泪沟有效性和安全性。[方法]计算机检索 Pubmed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI 及 WanFang Data(2010.02~2020.02),全面收集有关眶隔脂肪重置术和自体游离脂肪移植术在治疗泪沟畸形的临床研究。由两位研究者对文献进行独立筛选、资料提取和质量评价。用Stata 15.1软件进行Meta分析。[结果]最后共纳入9篇研究。Meta分析结果显示,脂肪重置的整体成功率为96.7%(95%CI:95.1%-98.4%),并发症发生率为18.4%(95%CI:5.0%-31.8%);游离脂肪移植的整体成功率为93.0%(95%CI:87.3%-98.7%),整体并发症发生率为 24.4%(95%CI:15.7%-33.0%)。脂肪重置对术前Barton I级的矫正成功率为90.2%(95%CI:83.9%-94.7%),Barton Ⅱ 级矫正成功率为99.5%(95%CI:97.0%-100.0%),Barton Ⅲ级矫正成功率为 97.4%(95%CI:91.0%-99.7%)。[结论]对于无明显皮肤或眼轮匝肌松弛的泪沟畸形患者,眶隔脂肪重置和自体脂肪移植均可取得良好效果。在凹陷明显伴眶隔脂肪膨出在高级别泪沟畸形患者中,脂肪复位比自体脂肪移植效果更好。
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