2010年与2015年江西省居民主要恶性肿瘤疾病负担的变化研究

来源 :江西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:junfeng_19860313
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目的:在描述2010年与2015年江西省人群主要恶性肿瘤的发病、死亡及疾病负担情况基础上,比较分析五年来江西省居民主要恶性肿瘤疾病负担变化情况,并深入剖析特殊人群主要恶性肿瘤疾病负担指标的变化及其原因,为江西省卫生行政部门制定恶性肿瘤防控决策提供数据支持及参考依据。方法:获取2010年与2015年江西省人群恶性肿瘤的发病和死亡的数据资料,使用GBD2015中提供的伤残调整寿命年的计算方法,以2010年全国人口普查数据作为标准人口,计算标化后的发病率、死亡率、YLL率、YLD率和DALY率,并分别对特殊人群(儿童、老年、女性)主要恶性肿瘤进行顺位排序和疾病负担分析,以此评价江西省人群恶性肿瘤的疾病负担情况。结果:1、2015年江西省人群恶性肿瘤的总体发病数、死亡数、YLL、YLD和DALY均大于2010年,男性大于女性,但标化后均下降,YLL为DALY主要组成,YLD占比较小;2010年与2015年,YLD/DALY分别为2.22%和2.42%。2010年与2015年相比较,江西省人群恶性肿瘤总体标化发病率从228.58/10万下降至221.15/10万(下降了3.25%),总体标化死亡率从167.16/10万下降至153.08/10万(下降了8.42%),总体标化DALY率从3958.24/10万下降至3616.31/10万(下降了8.64%)。恶性肿瘤标化DALY率前十位依次为肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、白血病、食管癌、脑癌、乳腺癌、胰腺癌和非霍奇金淋巴瘤,为江西省人群疾病负担较重的主要恶性肿瘤。2、2010年与2015年,江西省儿童人群0~4岁年龄组的发病数、死亡数、YLL、YLD及DALY均小于5~14岁年龄组,但标化后的各指标数据表现为0~4岁年龄组大于5~14岁年龄组。2010年与2015年相比较,0~4岁年龄组儿童人群的标化发病率从24.48/10万下降至22.85/10万(下降了6.66%),标化死亡率从8.73/10万下降至7.74/10万(下降了11.34%),标化DALY率从754.11/10万下降至669.14/10万(下降了11.27%);5~14岁年龄组儿童人群的标化发病率从18.77/10万下降至15.47/10万(下降了17.56%),标化死亡率从7.62/10万下降至5.96/10万(下降了21.78%),标化DALY率从594.27/10万下降至465.52/10万(下降了21.67%)。恶性肿瘤标化DALY率前六位分别为白血病、脑癌、非霍奇金淋巴瘤、肝癌、肾癌和霍奇金淋巴瘤,为江西省儿童人群疾病负担较重的主要恶性肿瘤。3、与2010年相比,2015年江西省老年人群发病数、死亡数、YLL、YLD和DALY均上升,50~69岁年龄组高于70岁及以上年龄组,各数据标化后除50~69岁年龄组的标化发病率上升外其余均下降,表现为50~69岁年龄组低于70岁及以上年龄组。2010年与2015年相比较,50~69岁年龄组老年人群的标化发病率从542.60/10万上升至551.59/10万(上升了1.66%),标化死亡率从367.31/10万下降至351.97/10万(下降了4.18%),标化DALY率从10383.56/10万下降至9839.07/10万(下降了5.24%);70岁及以上年龄组老年人群的标化发病率从1197.07/10万下降至1134.32/10万(下降了5.24%),标化死亡率从1108.06/10万下降至1006.97/10万(下降了9.12%),标化DALY率从14759.12/10万下降至13042.90/10万(下降了11.63%)。恶性肿瘤标化DALY率前五位依次为肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和食管癌,为江西省老年人群疾病负担较重的主要恶性肿瘤。4、与2010年相比,2015年江西省女性人群发病数、死亡数和YLD均上升,YLL和DALY均下降,各数据标化后均下降。2010年与2015年相比较,女性人群标化发病率从182.07/10万下降至169.24/10万(下降了7.05%),标化死亡率从110.64/10万下降至95.77/10万(下降了13.44%),标化DALY率从2676.09/10万下降至2313.59/10万(下降了13.55%)。在<5岁、5~14岁、15~49岁、50~69岁和≥70岁各年龄段恶性肿瘤的标化DALY率分别下降了15.30%、21.47%、7.99%、10.35%和17.00%。恶性肿瘤标化DALY率前十位依次为肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌、白血病、宫颈癌、脑癌、卵巢癌和食管癌,为江西省女性人群疾病负担较重的主要恶性肿瘤。结论:1、与2010年相比,江西省2015年恶性肿瘤疾病负担有所下降但下降较缓仍维持在较高水平,早死是构成江西省人群主要恶性肿瘤疾病负担的重要因素之一,男性大于女性,随着年龄段的增加疾病负担也越重;2015年相对2010年,儿童、老年与女性人群疾病负担均下降。2010年与2015年江西省恶性肿瘤疾病负担前十位癌种相同,重点防治的癌种是肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和白血病。2、不同人群恶性肿瘤疾病负担不同,防治重点各异,其中儿童人群重点防治的癌种分别是白血病、脑及神经系统肿瘤、非霍奇金淋巴瘤、肝癌和肾癌,0~4岁儿童为重点防控对象;老年人群重点防治的癌种分别是肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和食管癌,70岁及以上老年人为重点防控对象;女性人群重点防治的癌种分别是肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌和结直肠癌,50岁及以上女性人群应重点关注。
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