目的:由于不明原因复发性流产(unexplain recurrent spontaneous abortion,URSA)的病因尚不明确,现代医学对其治疗亦无明确治法,故本临床研究以中医基础理论为依据,结合现代医学,通过对比白细胞介素-12受体(IL-12 Recipient)、干扰素-γ受体(IFN-y Recipient)在 URSA 患者及正常早孕妇女蜕膜组织中的表达情况以及观察补肾活血方对不明原因复发性流产的临床疗效,进一步探讨补肾活血方对IL-12和IFN-γ细胞因子的调节机制,为补肾活血方对不明原因复发性流产的治疗提供理论依据。方法:本实验研究共分为两部分,第一部分选取2016年2月-2017年2月符合纳入标准的URSA妊娠失败患者及正常早孕人工流产者各15例,收集其蜕膜组织,用实时定量PCR(RT-PCR)方法检测两组患者蜕膜组织中的IL-12Rβ1、IL-12Rβ2、IFN-γRmRNA的表达量。第二部分收集符合纳入标准的URSA患者60例,将其分为两组,其中实验组30例给予中药补肾活血方联合西药地屈孕酮进行治疗,对照组30例予单纯地屈孕酮进行治疗,分别采集两组用药前及用药四周后的外周血;用ELISA法测定两组血清中IL-12、IFN-γ含量。结果:1、IL-12Rβ1、IL-12Rβ2在URSA患者蜕膜组织中的表达均高于正常早孕人流组,且比较具有统计学差异(P<0.05);IFN-γR在URSA患者蜕膜组织中的表达高于正常早孕人流组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。2、IL-12在URSA实验组患者外周血中的含量治疗后明显低于URSA对照组治疗后的水平,且比较具有明显统计学差异(P<0.0 1),IFN-γ在URSA实验组患者外周血中含量治疗后明显低于URSA对照组治疗后的水平,两组比较有统计学意义(P<0.01)。3、URSA实验组患者给予补肾活血方联合地屈孕酮治疗四周后外周血中孕酮(P)、雌二醇(E2)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)的含量明显高于治疗前,两组比较具有统计学意义(P<0.01);URSA对照组患者给予单纯地屈孕酮治疗四周后外周血中P、E2、HCG的含量高于治疗前,两组比较具有统计学意义(P<0.01);URSA实验组治疗四周后外周血中P、E2、HCG的含量明显高于URSA对照组,两组比较具有统计学意义(P<0.01)。结论:1、URSA患者蜕膜组织中IL-12R、IFN-γR高表达,表明IL-12、IFN-γ细胞因子在URSA患者和正常早孕患者蜕膜组织中发挥作用有差异,提示IL-12、IFN-γ可能参与了 URSA的发病过程。2、补肾活血方可能通过适当降低URSA患者外周血中IL-12、IFN-γ的表达水平,来改善不明原因复发性流产患者的临床疗效。3、补肾活血方能够明显提高URSA患者外周血中P、E2、HCG的含量,为继续正常的妊娠提供基础。