【摘 要】
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目的:评价人重组粒细胞集落刺激因子(rh G-CSF)在儿童急性髓细胞白血病(AML)诱导缓解治疗中的疗效及其卫生经济学价值。方法:回顾性分析2007年1月至2015年12月于重庆医科大学附属儿童医院收治并接受治疗的初诊AML患儿181例,根据是否应用rh G-CSF分为治疗组(69例)和对照组(112例),对两组患儿粒细胞恢复时间、感染发生率、发热天数、完全缓解率等医疗指标、治疗费用及构成比等卫
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目的:评价人重组粒细胞集落刺激因子(rh G-CSF)在儿童急性髓细胞白血病(AML)诱导缓解治疗中的疗效及其卫生经济学价值。方法:回顾性分析2007年1月至2015年12月于重庆医科大学附属儿童医院收治并接受治疗的初诊AML患儿181例,根据是否应用rh G-CSF分为治疗组(69例)和对照组(112例),对两组患儿粒细胞恢复时间、感染发生率、发热天数、完全缓解率等医疗指标、治疗费用及构成比等卫生经济学指标急性比较。结果:1.两组患儿诊断年龄、白细胞水平及性别构成比、化疗后中性粒细胞绝对值(ANC)最低值差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.治疗组粒细胞减少期短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组粒细胞缺乏期短于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。3.两组完全缓解(CR)率分别为84.82%和79.71%,差异无统计学差异(P>0.05)。4.两组化疗后肺炎及胃肠道感染发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),而对照组败血症发生率高于治疗组,粒细胞缺乏伴发热时间短于治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。5.治疗组平均住院时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院总费用和药品支出费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:rh G-CSF能显著缩短AML患儿诱导缓解化疗后中性粒细胞减少的时间,但rh G-CSF不能明显缩短化疗后最容易继发感染的粒细胞缺乏阶段的时间,可能也不降低严重感染风险或提高AML患儿CR率,且应用rh G-CSF治疗时的相关卫生经济学治疗无明显改善,提示rh G-CSF可能不适合常规运用于AML患儿诱导缓解后骨髓抑制期提升粒细胞。
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