目的:通过动态观察不同干预方式对MCAO模型大鼠运动功能恢复的影响,比较分析不同干预方式对脑梗死后缺血面积,神经元病理形态及ApoE蛋白表达的影响,并探讨头部电针对MCAO模型大鼠运动功能与梗死后ApoE蛋白表达变化的相关性以及可能相关的作用机制。方法:通过线栓法制作MCAO大鼠模型,造模成功的且符合纳入标准的雄性SD大鼠进行随机分组,分成假手术组、模型组、针刺组、2Hz电针组共4组,每组12只大鼠。在实验治疗时,除去组别间不同的干预治疗方式,4组均在治疗时选取相同的固定方式。针刺组和2Hz电针组均选取百会、前神聪作为针刺穴位。电针组刺激参数选择连续波2Hz,持续时间20min。每日治疗1次,持续治疗14天。在干预治疗的第1、3、5、7、14天后,分别用衣架实验评价4组实验大鼠的运动功能。治疗周期结束后对各组大鼠进行灌注取材,取脑作为检测分析样本,TTC染色观测缺血性卒中后脑组织梗死面积,HE染色、Nissl染色观测神经元病理形态。取血用酶联免疫吸附法对ApoE的表达进行定量分析。用SPSS26.0对实验所得数据进行统计分析,并将大鼠行为学评分与ApoE的表达进行spearman相关分析。结果:1.不同干预方式对缺血性卒中大鼠运动功能障碍恢复的影响假手术组大鼠行为学评分无明显差异（p＞0.05）,说明表明大鼠皮肤的切开、分离血管、缝合操作等因素操作对其运动功能不造成影响。模型组与假手术组行为学评分差异显著（p＜0.01）,线栓法能造成大鼠运动功能障碍;针刺组和电针组随着治疗时间的增加,行为学评分也随之升高,治疗结束第14天时,假手术组评分结果最靠近假手术组;在治疗第5天时2Hz电针组开始与模型组出现明显差异,差异有统计学意义（p＜0.01）;在治疗第7天时针刺组和模型组评分拉开差距,有统计学意义（p＜0.01）;在治疗周期结束后,2Hz电针组与针刺组比较有明显差异,差异有统计学意义（p＜0.01）提示针刺和电针均能促进MCAO模型大鼠运动功能恢复,其中2Hz电针组疗效更佳。2.不同干预方式对MCAO模型大鼠脑梗死面积的影响假手术组脑组织呈鲜红色无梗死区域,假手术组同其他分组相比,差异具有统计学意义（p＜0.01）;模型组、针刺组和2Hz电针的脑组织中均可观察到白色梗死区,模型组的梗死面积最为明显,占总面积（33.33±4.08%）;2Hz电针组的梗死区面积最少,占总面积（9.50±1.87%）;将针刺组和2Hz电针组的梗死面积同模型组相比,发现梗死面积大小和占总面积的比例均低于模型组,具有统计学意义（p＜0.01）,提示针刺与2Hz电针的干预治疗方式对于梗死后恢复脑内梗死区域具有明显效果。将2Hz电针组和针刺组的TTC结果进行比对,发现2Hz电针组的梗死面积更小,占比更低,具有统计学意义（p＜0.01）,提示2Hz电针在恢复梗死后面积相比针刺干预更具优势。3.不同干预方式对MCAO模型大鼠神经元病理形态的影响HE染色:假手术组的大鼠脑组织中神经细胞整体结构标准,排列状态整齐有序,无明显病理性水肿。模型组大鼠脑组织皮层变性细胞明显增多,可观察到大面积出现细胞完整结构破碎,神经元水肿。模型组与假手术组相比差异明显,提示缺血导致皮层神经出现明显病理改变。针刺组和2Hz电针组与模型组相比脑组织皮层病理变化明显改善,细胞间排列有序,间质水肿明显减轻。提示,针刺和2Hz电针可有效改善MCAO模型大鼠脑组织中皮层神经元病理形态,且2Hz电针组结果优于针刺组结果。Nissl染色:假手术组大鼠的脑组织皮层中胞浆充沛着大量的尼氏体存活,神经元状态饱满。模型组大鼠皮层缺血区尼氏体数量明显变少,染色变浅,完整神经元的数量明显减少;与模型组相比,针刺组和2Hz组电针组尼氏体数量显著增加,丢失数量明显减少;针刺组和2Hz电针组比较,可见2Hz组大鼠皮层缺血区尼氏体和神经元数量、形态优于针刺组,提示电针治疗可有效改善大鼠脑组织缺血区尼氏体形态。4.各组大鼠中ApoE蛋白表达的定量分析ELISA定量分析显示:头部电针治疗14d后,模型组与假手术组相比,ApoE蛋白表达轻度降低;针刺组和2Hz电针组的大鼠中ApoE的表达与假手术组比均有明显增加,但不同干预方式的促表达效果不同,其中2Hz组明显优于针刺组,差异均有统计学意义（p＜0.01）。5.大鼠运动功能与ApoE蛋白表达的spearman相关性分析各分组大鼠行为学评分与ApoE蛋白表达上调呈正相关关系（p=0.001）,相关系数为0.626,相关方程为Y=0.0667*X-4.333。卒中后大鼠受损运动功能的恢复可能与ApoE蛋白表达的上调相关。结论:1.头部电针治疗可以改善脑梗死后大鼠的运动功能。2.头部电针治疗可以减轻缺血后的脑组织损伤,改善神经元病理状态。3.头部电针可以促进梗死后ApoE蛋白的表达。4.梗死后ApoE蛋白的表达与大鼠运动功能呈正相关。5.头部电针可以提高梗死后ApoE蛋白的表达,可能与ApoE蛋白能够抑制神经炎症、氧化应激等相关,从而促进梗死后运动功能的恢复。