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目的:第一部分:探讨Dickkopf-1(DKK-1)在肺癌患者血清以及胸水中的表达和临床意义。第二部分:研究Glycogen synthase kinse(GSK-3β)、Phosphatase Glycogensynthase kinse(PGSK-3β)在肺癌细胞株中的表达情况,以及顺铂作用后肺癌细胞株中GSK-3β、PGSK-3β表达变化情况。方法:(1)酶联免疫吸附法(Enzyme-linked immunosorbent assay ELISA)检测肺癌以及肺部良性病变患者血清以及胸水中DKK-1的表达量,分析其表达量与各临床病理资料之间的关系,评价DKK-1在肺癌中的诊断价值;(2)流式细胞术检测肺腺癌细胞株A549(实验组)、支气管上皮细胞株HBE(对照组)中GSK-3β、PGSK-3β的表达情况,以及顺铂作用后A549中GSK-3β、PGSK-3β表达变化情况。结果:(1)肺癌与肺部良性病变患者血清中DKK-1表达分别为[(36.23±17.45)ng/mlVS(10.88±7.40)ng/ml(P=0.00)],肺癌晚期(Ⅲ期-Ⅳ期)、淋巴结转移、骨转移肺癌患者血清中DKK-1较早期(Ⅰ期-Ⅱ期)、无淋巴结转移、无骨转移高表达(P值均<0.05);(2)肺癌与结核性胸膜炎患者胸水中DKK-1表达分别为[(30.88±17.09)ng/mlVS(14.59±7.25)ng/ml(P=0.07)],肺癌患者胸水与血清中DKK-1表达正相关(r=0.72, P<0.05);(3)血清中DKK-1诊断肺癌、肺癌骨转移的灵敏度以及特异度分别为83.3%、82.1%;80.6%、78.4%;(4)正常支气管上皮细胞株HBE与肺腺癌细胞株A549中GSK-3β的表达分别为[(77.18±4.82)%VS(43.68±6.04)%],PGSK-3β的表达分别为[(17.28±2.83)%VS(64.18±7.96)%],P值均<0.05,A549予以顺铂干预后A549细胞株中GSK-3β表达升高,PGSK-3β表达降低(P值均<0.05)。结论:(1) DKK-1在肺癌患者血清中高表达,同时DKK-1的表达可能与肺癌患者的TNM分期以及骨转移有关;(2) DKK-1在肺癌患者胸水中高表达,且胸水中DKK-1表达与血清中DKK-1表达正相关;(3)肺癌患者血清中DKK-1表达对于肺癌以及肺癌骨转移的诊断均具有较高的特异性以及敏感性;(4) A549中GSK-3β低表达,而PGSK-3β高表达,化疗后A549细胞株中GSK-3β表达增高,PGSK-3β表达降低。