目的:探索术中自体血回输在腰椎后路椎体间融合内固定术中的临床效用;方法:回顾性分析2015年1月至2018年1月在我院行腰椎后路椎体间融合内固定术的患者,根据术中是否使用自体血回输耗材,将患者分为自体血组和非自体血组,记录患者性别、年龄、ASA(American Society of Anesthesiologists grade)评分、BMI(Body Mass Index)、基础疾病、手术节段、手术方式、手术时间、术中出血量、术中自体血回输量、术中及术后异体血输血量、输血相关的不良反应、术后并发症、术后24小时引流量、术后住院时长等指标,计算异体血输血率及平均输血量,探索术中自体血回输在不同节段、不同术式的效用。结果:最终纳入412例(自体血181例,非体血231例),自体血组的异体血输血率、平均输血量较非自体血组显著下降(P<0.05)。术式分组分析发现:经椎间孔融合术(Transforaminal Lumbar Interbody Fusion,TLIF)中自体血组的异体血输血率、平均输血量低于非自体血组,但无显著差异(P>0.05),进一步手术节段分层后发现,1节段TLIF术式中自体血组与非自体血组的患者均未输异体血,≥2节段TLIF术式中两组的异体血输血率、平均输血量无显著差异(P>0.05);腰椎后路减压融合术(Posterior Lumbar Decompression and Fusion,PLDF)中自体血组的异体血输血率及平均输血量较非自体血组显著下降(P<0.05),手术节段分层后发现,1节段及≥2节段PLDF术式中自体血组的异体血输血率、平均输血量均显著减少(P<0.05)。结论:术中自体血回输,在PLDF术中显著降低了异体血的输注;在1节段TLIF手术中效果甚小;在≥2节段TLIF术中并没有减少异体血输注。