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研究目的：类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)是一种以慢性进行性关节病变为主的全身性自身免疫性疾病。RA患者具有较高的心血管疾病发病率与死亡率,而传统的危险因素不能充分解释这一现象。本研究系统研究RA患者炎性细胞因子、自身抗体、内皮损伤标志物血清水平的变化,并探讨其相关性,以期深入论证RA患者血管内皮损伤的机制,为有效预防心血管疾病提供实验依据。研究方法：106例RA患者,分为活动组(83例)和缓解组(23例),55例健康人群作为对照,采用ELISA检测各组血清炎性因子白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)及血管内皮损伤标志物—血管性血友病因子(vWF)、可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)及血管内皮粘附分子-1(sVCAM-1)水平；采用间接免疫荧光法(Ⅱ F)检测各组血清ANCA阳性率。比较各组上述指标水平差异,分析两组RA患者炎性因子水平、ANCA阳性率与血管内皮损伤标志物水平的相关性。研究结果：RA活动组IL-6、TNF-α、vWF、sICAM-1,sVCAM-1血清水平均高于对照组(P<0.05)；RA缓解组IL-6、vWF水平均低于RA活动组(P<0.05),但vWF、sVCAM-1水平仍显著高于对照组(P<0.01)；RA患者IL-6、IL-1β、IL-17与血管内皮损伤标志物有不同程度的相关性；RA患者活动组ANCA阳性率为32.5%,显著高于对照组(P<0.01); ANCA阳性患者vWF水平高于ANCA阴性患者(P<0.05)。研究结论：RA活动期患者存在较明显血管内皮损伤,这种损伤与高水平的炎性因子及ANCA阳性表达有关。