改良三步快速手法复位法治疗后半规管BPPV的疗效观察

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目的与传统Eply复位法相比较,改良三步快速手法复位法对后半规管良性阵发性位置性眩晕(PC-BPPV)的疗效观察;本方法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕(PC-BPPV)复发后,患者是否能自我治疗及治疗的效果。方法对1028例诊断为PC-BPPV患者单号日期就诊采用患者改良三步快速手法复位法(538例)治疗,双号日期就诊患者采用传统Epley手法复位法(490例)治疗。未完全改善的患者间隔2-3d继续治疗。随访期三个月到一年,主要记录患者的症状有无复发、复发次数,以及复发时是否自行手法复位以及疗效。结果538例行改良三步快速手法复位法治疗,首次有效率89.4%,远期有效率96.3%;488例行传统Epley法治疗,首次有效率90.0%,远期有效率93.6%。两组远期有效率无统计学差异(X2=0.455,P>0.05)。复发患者中有72例来自传统Epley手法复位患者,其全部回院再次接受复位治疗;84例来自改良三步快速手法复位法治疗患者,只有12例回院再次接受复位治疗,其余复发患者均自行复位治疗,且效果满意;改良三步快速手法复位法与传统的Epley手法复位治疗后半规管BPPV复发次数比较,前者复发次数较多的例数比后者少。结论改良三步快速手法复位法治疗PC-BPPV效果明显,其操作方便,简单易学,患者多能接受,并能自行复位治疗且效果较好,是PC-BPPV患者有效的治疗手段。
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