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[目的] 以往研究证实豆蛋白酶(Legumain)在很多实体瘤中高表达,比如乳腺癌、结肠癌等。本研究选取人胃腺癌标本(包括癌旁组织、肿瘤起源、肿瘤侵袭前缘和肿瘤转移灶),检测了Legumain的表达情况,探讨Legumain在胃腺癌肿瘤组织标本中的表达是否与病人的预后相关,评估在胃腺癌组织中Legumain的表达是否与MMP-2的表达有相关性,同时探讨Legumain促进胃癌生长和转移的机制。 [方法] 1.首先应用WesternBlot、Real-timePCR和免疫组织化学分析了Legumain在4例胃腺癌病人癌旁组织和肿瘤组织中的表达情况; 2.构建Legumain表达质粒和基因敲除质粒,应用细胞划痕试验,检测在Legumain过表达和基因敲除的情况下对胃癌细胞迁移的影响; 3.应用Legumain表达质粒和基因敲除质粒转染胃癌细胞,检测对MMP-2表达的影响; 4.构建腺病毒感染的Legumain稳转株,并构建裸鼠胃癌原位模型,分别检测在应用Legumain抑制剂AEPI治疗和过表达Legumain两种情况下对裸鼠胃癌生长和转移的影响; 5.应用189例胃腺癌病人组织芯片,进行免疫组织化学染色,分析Legumain和MMP-2在肿瘤起源、侵袭前缘及转移灶的表达,并分析Legumain和MMP-2在三种不同来源肿瘤组织中表达的相关性,同时进行K孕plan-Meier生存期分析。 [结果] 1.Legumain在胃癌肿瘤组织中的表达水平高于在癌旁组织的表达; 2.在胃癌细胞系中过表达Legumain可以促进胃癌细胞的迁移;敲除Legumain可以减弱胃癌细胞的迁移; 3.在胃癌细胞系中过表达Legumain能够使active-MMP-2表达增高; 4.动物实验结果显示,过表达Legumain组的荷瘤裸鼠,胃肿瘤的重量显著高于对照组(p=0.0026),肝脏表面肿瘤转移灶的数量显著高于对照组(p=0.0001);AEPI治疗组的荷瘤裸鼠,胃肿瘤的重量显著低于对照组(p=0.0016),肝脏表面肿瘤转移灶的数量显著低于对照组(p=0.0462); 5.组织芯片免疫组织化学染色显示,Legumain在癌旁组织中低表达甚至不表达,而在肿瘤起源、侵袭前缘和肿瘤转移灶中表达较高;Legumain在胃腺癌肿瘤起源中的表达与肿瘤大小有关,p值小于0.01;Legumain在胃腺癌肿瘤侵袭前缘的表达与肿瘤大小有关(p值小于0.01),与淋巴结转移有关(p=0.025);Legumain在胃腺癌肿瘤转移灶的表达与肿瘤大小有关,p值小于0.01;Legumain与MMP-2的表达在起源、侵袭前缘和转移灶中有相关性,p值小于0.01;Legumain在肿瘤起源的表达与胃腺癌病人术后生存期有相关性,p值小于0.0001;Legumain和MMP-2在肿瘤起源中的协同表达与胃腺癌病人术后生存期有关,p值小于0.0001。 [结论] 1.Legumain在胃腺癌病人中高表达; 2.Legumain过表达在体外可以促进胃癌细胞的迁移,体内可以促进胃癌肿瘤的生长和转移; 3.Legumain可以调节MMP-2的表达; 4.Legumain和MMP-2的表达在肿瘤起源、侵袭前缘和转移灶中均有显著相关; 5.Legumain在肿瘤起源中的表达可以作为胃腺癌病人预后的生物学标记;可以为临床医生提供新的诊断指标; 6.AEPI对于治疗胃癌可能有一定的作用。