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目的:调查分析海上石油平台上生产性噪声的分布特点、作业工人接触噪声的特点以及平台对噪声的防护措施;研究在海上石油平台这一特殊的生产环境下,海上石油平台作业工人特殊的工作制度下,噪声对海上石油平台作业工人听力及常见疾病的影响。为提出有效干预措施,控制平台生产人员接触职业噪声的水平,保障劳动者健康提供依据。方法:选择中国海洋石油6个生产规模相近的石油平台进行职业卫生现场调查和职业病危害因素的现场检测,了解平台噪声危害的现状;调查这6个平台共615名作业人员的职业健康体检资料,按照工龄及工种的不同进行分组比较其听力及常见疾病的受影响程度。结果:噪声设备区域定点测量的结果中,噪声测量值超过80dB(A)的地点占总测量点数的91.4%;噪声测量值超过90dB(A)的地点占总测量点数的75.8%;噪声测量值超过100dB(A)的地点占总测量点数的22.6%。在非噪声设备区域定点测量的结果中,噪声测量值超过80dB(A)的地点占总测量点数的56.6%。室内作业工种日接触噪声时间在0.5-1小时之间,个体噪声测量值均符合国家卫生标准的要求;室外作业工种日接触噪声时间在6-8小时甚至更多,个体噪声测量值超标率为46.5~55.3%。两组作业工人噪暴露水平不同(p<0.05),室外作业工种明显高于室内作业工种。不同工龄组(<10年、10~20年、>20年)作业人员的收缩压、舒张压、BMI、血糖、总胆固醇、甘油三酯、双耳低频听阈、双耳高频听阈以及职业性噪声聋、高频听阈升高、低频听阈升高、肥胖、高血压、脂肪肝、高血脂、糖尿病的患病率不同(p<0.05),工龄较长组的作业人员高于工龄短的作业人员。室内和室外两组作业人员间舒张压、BMI、AST、总胆固醇、甘油三酯以及脂肪肝、高血脂的患病率不同(p<0.05),室内作业人员明显高于室外作业人员。工龄是低频听阈升高、高频听阈升高、职业性噪声聋、高血压、高血脂、糖尿病患病的危险因素,本次研究未发现噪声与上述指标和疾病的患病有关。结论:海上石油平台噪声危害的特点为:噪声源分布较集中,噪声设备对非噪声设备区域影响较大;作业人员现场暴露时间长,连续暴露天数长;室内作业和室外作业人员接触噪声强度差别大,室外作业人员各工种接触噪声强度差别相对较小;噪声防护设施效果不理想,噪声防护主要依靠个体防护用品。室内作业人员的舒张压、BMI、AST、总胆固醇、甘油三酯几个指标以及脂肪肝、高血脂的患病率明显高于室外作业人员。工龄和海上石油平台作业人员的收缩压、舒张压、BMI、血糖、总胆固醇、甘油三酯、双耳低频听阈、双耳高频听阈的不同以及职业性噪声聋、高频听阈升高、低频听阈升高、肥胖、高血压、脂肪肝、高血脂、糖尿病患病率的不同是有关系的。平台为工人提供的个体噪声防护用品是有效的,也是必要的。平台应督促工人及时正确的佩戴,以减少噪声对其的危害。