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研究目的:本研究以山西、青海、新疆部分地区农村老年人为目标人群,通过干预前后一般情况、健康相关知识、生活方式、身体健康状况、卫生服务利用及保障情况、老年人的感受和意愿七项内容的现场调查,分别从老年人健康的文献研究、健康干预措施前后分析、健康干预效果排序等三方面评价健康干预的实施效果,为老年人健康干预提供科学依据。研究方法:1、文献关键词共词分析法:以“老年人”和“健康”为主题词,在CNKI、COJ、VIP数据库检索自建库至2017年1月的文献关键词,构建关键词共词矩阵,导入Gephi软件(社会网络分析软件),运用接近度、介数中心度、特征向量和PageRank指标,分析文献研究的核心关键词,并分析本研究干预措施与文献研究核心关键词的匹配度。2、干预前后效果评价法:采用分层整群随机抽样法,以青海、山西、新疆3个省(自治区)32个村60岁以上的老年人为研究对象,在干预前、后采用自制《中西部农村老年人健康状况和行为调查表》进行现场调查,双核查录入,用t检验或卡方检验比较干预前后的差异,并用Meta分析法呈现各省县干预措施的效果及其综合干预效果。研究结果:1、文献关键词研究:通过纳入和排除标准筛选出有效文献9176篇,有效关键词480个,通过频数排序前50关键词的社会网络分析,得到核心关键词26个,主要热点包含医养结合、社会支持、慢性病及心理健康三个方面的内容。本研究干预措施与文献核心关键词一致的词汇有24个,占92.31%,包括心理健康、高血压、慢性病、健康教育、糖尿病、农村、抑郁、骨质疏松、健康管理、养老机构、体育锻炼、社区、社区卫生服务、空巢、健康体检、日常生活能力、冠心病、生活方式、健康知识、社区护理、认知功能、健康行为、卫生服务、公共卫生。2、问卷调查的基本情况:基线调查2331人,平均年龄为68.35±7.57岁,终末调查2491人,平均年龄为69.10±7.61岁;青海地区主要为藏族和回族,新疆地区主要为维吾尔族和哈萨克族,山西地区主要为汉族。3、健康干预措施前后分析:健康知识讲座参与次数,基线调查为 1.27±1.58,终末调查为 3.91±2.29(t=44.71,P=0.000)、吸烟人数,基线调查为346人,终末调查为334人(x2=11.80,P=0.008)、饮酒人数基线调查为178人,终末调查为135人(x2=18.45,P=0.000)、参与文体娱乐人数基线调查为162人,终末调查为857人(x2=532.78,P=0.000);五官检查率基线调查为49.62%,终末调查为96.65%(X2=1109.87,P P=0.000)、血压监测人数基线调查为1617人,终末调查为2354人(x2=394.69,P=0.000)、血糖监测人数基线调查为773人,终末调查为2114人(x2=1236.16,P=0.000)、新农村合作医疗参保率基线调查为97.36%,终末调查为98.66%(x2=10.05,P=0.002);乡镇卫生院满意率基线调查为87.74%,终末调查为97.20%(x2=190.50,P=0.000)、村卫生室满意率基线调查为91.81%,终末调查为97.78%(x2=93.14,P=0.000);两周患病率基线调查为41.97%,终末调查为21.39%(X2=228.73,P=0.000)、慢性病患病率基线调查为60.45%,终末调查为36.29%(x2=281.51,P=0.000)、跌倒发生率基线调查为17.43%,终末调查为9.85%(x2=57.08,P=0.000);干预前后生活环境及居家环境在跌倒方面有明显改善的比例分别为88.31%和88.25%;喜欢志愿者服务的老年人占总人数的94.62%;健康知识水平基线调查综合得分为-0.024±0.492,终末调查综合得分为 0.022±0.290(t=-3.78,P=0.000163)、日常活动能力基线调查综合得分为-0.706±0.473,终末调查综合得分0.624±0.436(t=-99.04,P=0.000)。4、健康干预效果排序:对老年人的健康产出有显著性差异的措施有六项,按标准化偏回归系数大小排序依次是口腔检查(0.196,OR=1.545)、健康教育(0.188,OR=1.084)、听力检查(0.171,OR=1.445)、文体娱乐(0.159,OR=1.318)、血糖监测(0.118,OR=1.309)、血压监测(0.056,OR=1.223)。研究结论:1、文献关键词研究:本研究干预措施与文献核心关键词一致的词汇有24个,占92.31%。2、健康干预措施前后分析:健康知识讲座、文体娱乐活动、口腔检查、听力检查、视力检查、血压监测、血糖监测、新型农村合作医疗、吸烟、饮酒,各项干预措施干预前后均有显著差异;老年人健康知识水平、日常活动能力明显提高,两周患病率、慢性病患病率、跌倒发生率明显下降。3、健康干预效果排序:对老年人健康产出指标有显著效果的措施优劣依次是口腔检查、健康教育、听力检查、文体娱乐、血糖监测、血压监测。