肾移植受者康复护理干预的研究

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目的:探讨康复护理干预对肾移植出院受者生理、心理和社会功能的作用。方法:1.对象:术后1个月且康复出院的肾移植受者;生命体征稳定,神志清楚,无精神科病史,愿意合作,能阅读文字或可以正确回答问题。2.方法:首先,根据康复医学的理论和相关文献制定“肾移植出院受者康复运动训练方案”。其次,选取64例肾移植手术1个月且康复出院的受者,随机分为实验组和对照组,每组各32例,实验组在出院后常规治疗护理基础上进行康复运动护理干预,对照组只进行出院后常规治疗护理。按干预前和干预3个月后两个阶段收集资料,包括受者的一般情况、生理指标和焦虑、抑郁、生活质量状况等资料,并进行统计学分析。统计学处理使用SPSS FOR WINDOWS 15.0软件包,采用描述性统计、卡方检验、t检验、重复测量设计资料的方差分析等方法对不同资料进行统计学分析。结果:1.实验组和对照组肾移植受者在性别、年龄、文化程度、职业、婚姻状况方面差别均无统计学意义(P>0.05)。2.干预前实验组和对照组肾移植受者的焦虑、抑郁得分及发生率、生活质量总得分及各维度得分的差别均无统计学意义(P>0.05),两组的BMI (body mass index,体质指数)、心率、血压、血糖、甘油三酯、血肌酐等生理指标的差别也无统计学意义(P>0.05),具有可比性。3.实验组干预后焦虑和抑郁得分及发生率、生活质量总得分及各维度得分、肺部感染率于干预前比较,差别有统计学意义(P<0.05),而BMI、心率、血压、血糖、甘油三酯、血肌酐的差别无统计学意义(P>0.05)。4.对照组干预后焦虑和抑郁得分及发生率、生活质量总得分及各维度得分、BMI、血压、甘油三酯、血糖与干预前比较,差别有统计学意义(P<0.05),而心率、血肌酐、肺部感染率的差别无统计学意义(P>0.05)。5.干预后实验组和对照组肾移植受者的焦虑、抑郁得分及发生率均有下降,但是实验组的焦虑、抑郁得分和发生率均低于对照组,且差别有统计学意义(P<0.05)。肾移植患者生活质量相关评定量表(QOL-RT)测得干预后两组的生活质量总得分均有提高,但实验组的增高幅度大于对照组,其中生理和心理功能、疾病治疗三个维度比对照组好,并且两组的差别有统计学意义(P<0.05);而社会功能和总体生活质量得分差别无统计学意义(P>0.05)。6.干预后两组的BMI、血压、血糖、甘油三酯差异有统计学意义(P<0.05);而心率、血肌酐差别无统计学意义(P>0.05)。结论: 1.康复运动护理干预有助于降低肾移植出院受者的BMI、血压、血糖、甘油三酯、血肌酐,缓解焦虑和抑郁,有利于提高受者的生活质量,促进整体康复。2.肾移植出院受者康复运动护理干预方案是安全可行、有效的。
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