云南省新型农村合作医疗制度现状与发展研究

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中国传统合作医疗制度曾惠及多数农村居民,为保障广大农民的健康发挥了巨大作用,但随着农村集体经济的解体和市场经济体制的建立,传统的农村合作医疗制度迅速衰落,广大农民成为毫无保障的自费医疗群体,“因病致贫、因病返贫”问题十分严重。在总结传统合作医疗经验与教训的基础上,我国政府提出建立新型农村合作医疗制度。云南省开远市2006年开始实施新型农村合作医疗制度,经过三年的实践,农民“因病致贫、因病返贫”问题得到有效缓解,新型农村合作医疗得到广大农民的好评。但在具体的实践工作中,新型农村合作医疗制度也暴露出诸多的问题,如高参合率背后隐藏的信任缺失问题、定点医疗机构追求自身利益最大化、政府筹资难、监管难等问题。笔者通过调查研究,认为应加快对新型农村合作医疗制度的立法进程,通过完善新型农村合作医疗的筹资机制、激励与约束机制、监督管理机制以及加强与农村医疗救助制度之间的联系等措施才能实现新型农村合作医疗制度的健康有序发展。本文的内容和结论主要包括以下几个方面:第一章绪论部分首先介绍了笔者研究新型农村合作医疗制度的背景与意义,接着对该领域的相关研究动态进行了梳理与回顾,并对新型农村合作医疗等相关概念进行界定,最后交待了本次研究的主要研究方法。第二章是对新型农村合作制度的地位与作用进行分析,从社会保障制度与社会主义新农村建设方面进行阐述。第三章介绍了云南省开远市新型农村合作医疗制度的开展情况。主要对开远市新型农村合作医疗的现状进行分析。第四章分析了新型农村合作医疗制度在开展过程中暴露出的问题。并将这些问题通过梳理归结为需求方、供给方以及政府三个方面并分别进行分析。第五章在对问题进行分析的基础上提出了几点思考。认为应加快对新型农村合作医疗制度的立法进程,通过完善新型农村合作医疗的筹资机制、激励与约束机制、监督管理机制以及加强与农村医疗救助制度之间的联系等措施才能实现新型农村合作医疗制度的健康有序发展。第六章为结束语,新型农村合作医疗制度作为一项新的制度尝试,它的建立和完善需要一段较长的实践过程,因此,我们应从维护广大农民群众的利益,构建和谐社会的高度出发,总结经验,加强探索,逐步完善提高。
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