糖尿病前期人群中医证候初步研究

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目的:目前糖尿病发病率呈不断上升的趋势,本研究旨在探讨糖尿病前期中医证型分布特点及相关指标的关系,为今后进一步提高糖尿病前期中医临床疗效奠定基础。方法:通过调查问卷形式,采集2009年2月至2010年1月我院门诊及体检中心糖尿病前期人群的病程、年龄、身高、体重、实验室检查等资料,采集中医临床症状、舌脉,并参考相关标准形成证型诊断。应用SPSS16.0进行统计,讨论分析糖尿病前期人群的证型分布情况;分析糖尿病前期中医证型与实验室指标的相关性。结果:(1)本研究糖尿病前期证型包括:肝郁气滞、脾虚湿盛、肝阳上亢、阴虚热盛、湿热蕴脾5个证型;肝郁气滞证最多占33.6%,脾虚湿盛证次之占27.2%,其次肝阳上亢证16%,阴虚热盛证12.8%,湿热蕴脾证最少10.4%。(2)脾虚湿盛证、湿热蕴脾证者BMI高于正常值,分别与肝郁气滞证、肝阳上亢证、阴虚热盛证有统计学意义(P<0.01);阴虚热盛证者BMI低于正常值,并且与其他证型比较有统计学意义(P<0.01);肝郁气滞证、肝阳上亢证二者比较无统计学意义,脾虚湿盛证、湿热蕴脾证比较无统计学意义。(3)各证型血糖比较无统计学意义(P>0.05)。(4)脾虚痰湿证和湿热蕴脾证者的TG高于正常值,与其他证型比较有差异;各证型间TC、HDL虽有差异,但二者均在正常范围;各证型间LDL均在正常值范围,且无差异。结论:(1)糖尿病前期人群中医辨证分为5个证型:肝郁气滞证、脾虚湿盛证、肝阳上亢证、阴虚热盛证、湿热蕴脾证。(2)糖尿病前期脾虚痰湿证和湿热蕴脾证与BMI、TG水平有一定的相关性,与其他证型具有显著的差异,可以作为糖尿病前期中医辨证的参考指标。血糖及TC、HDL、LDI.与各证型无明显差异,无参考意义。
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