目的通过回顾性分析银川市兴庆区结直肠癌筛查及高危人群结肠镜检查结果,探讨筛查在结直肠癌防控的方法,明确其意义。方法采用回顾性研究设计,对2010-2014年对银川市兴庆区40-74岁的居民应用大肠癌优化序贯筛查方案进行筛查结果分析。总结分析结直肠癌高危人群(家族性腺瘤性息肉病、结直肠癌术后、结直肠癌一级亲属)结肠镜筛查结果。结果实际筛查过程,参加问卷调查14212人,完成(FOBT)初筛共14084人,问卷调查、粪便隐血试验阳性者(高危人群)共3281人,共1253例患者完成肠镜检查,肠镜检查的顺应性38.19%,发现息肉患者367例,息肉的检出率为29.29%(367/1253),腺瘤27例,检出率为2.15%(27/1253)。结直肠癌19人,检出率为1.5%(19/1253)。家族性腺瘤性息肉病共收集8个家系,共139人,其中107人行肠镜检查,发现阳性病变31例,男女比例为:21:10,发病的平均年龄32.5岁,发病率为28.97%(31/107),癌变率:22.58%(7/31)。结直肠癌术后随访68例,术后复查行肠镜检查检出结直肠癌3例,其中吻合口复发1例,异时性多原发癌1例,检出息肉11例,腺瘤2例。结直肠癌一级亲属共216例,其中157例行肠镜检查,顺应性72.69%,共检出阳性病变53人,检出率33.76%,息肉51例,直肠癌2例。结论筛查可有效的发现息肉、腺瘤及结直肠癌病变,做到早诊、早治可降低高危人群结直肠癌发病率从而降低其死亡率。