Nd:YAG激光后囊膜切开术对中央前房深度和中央角膜厚度的影响

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目的:  探讨Nd∶YAG激光后囊膜切开术对中央前房深度和中央角膜厚度的影响。  方法:  本项研究共纳入后发性白内障患者24例(共28眼),其中女性患者14例(共18眼),男性患者10例(共10眼),所有患者均接受Nd∶YAG激光后囊膜切开术。分别于Nd∶YAG激光后囊膜切开术前、术后1周及术后1月行电脑验光(automated refraction);分别于Nd∶YAG激光后囊膜切开术前、术后1小时、术后1周及术后1月测量眼压(intraocular pressure,IOP),中央前房深度(central anterior chamber depth,ACD)和中央角膜厚度(centralcorneal thickness,CCT);对正态分布资料进行重复测量的方差分析。对非正态分布资料进行多个相关样本的符号秩和检验,两两比较采用矫正检验水准的2个相关样本的符号秩和检验。  结果:  (1) Nd∶YAG激光后囊切开术前等效球镜度数为0.31(-0.46~0.56)D,术后1周等效球镜度数为0.13(-0.55~0.42)D,术后1月等效球镜度数为0.25(-0.10~0.47)D; Nd∶YAG激光后囊切开术后1周、术后1月视力与术前相比等效球镜度数减小,变化有统计学意义(p=0.001,p<0.001)。  (2) Nd∶YAG激光后囊切开术前眼压为14.15±3.66mmHg,术后1小时眼压为13.33±3.20 mmHg,术后1周眼压为13.48±3.19 mmHg,术后1月眼压为12.93±2.81mmHg;术后1小时、术后1周、术后1月与术前比较,差异无统计学意义(p=0.32,p=0.25,p=0.07)。  (3) Nd∶YAG激光后囊切开术前中央前房深度是4.77±0.34mm,术后1小时中央前房深度是4.39±0.55mm,术后1周中央前房深度是4.18±0.76mm,术后1月中央前房深度是4.31±0.52mm; Nd∶YAG激光后囊切开术后1小时、术后1周、术后1月中央前房深度与术前相比减小,变化有统计学意义(p=0.01,p<0.01,p<0.01);术后各点之间比较无统计学意义。  (4) Nd∶YAG激光后囊切开术前中央角膜厚度为540.75±24.91μm,术后1小时中央角膜厚度为545.93±24.79μm,术后1周中央角膜厚度为538.19±25.02μm,术后1月中央角膜厚度为539.22±24.82μm;Nd∶YAG激光后囊切开术后1小时与术前中央角膜厚度比较变大,并且有统计学意义(p<0.01),术后1周与术后1小时中央角膜厚度比较变小,有统计学意义(p=0.02),术后1月与术后1小时中央角膜厚度比较变小,有统计学意义(p=0.03);术后1周、术后1月与术前中央角膜厚度比较,变化无统计学意义;术后1周与术后1月中央角膜厚度比较,变化无统计学意义(p=0.50)。  结论:  (1) Nd∶YAG激光后囊切开术后中央前房深度变浅,屈光度数轻度向近视漂移。  (2) Nd∶YAG激光后囊切开术后中央角膜厚度暂时变厚。
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