电脑荧屏暴露对高校学生眼相关症状调查及叶黄素干预对视功能的影响和血清叶黄素变化研究

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目的:了解北京高校学生眼部症状及相关因素,研究电脑荧屏暴露时间对大学生眼部相关症状的影响;探讨叶黄素干预对长期荧屏光暴露者视功能的影响及血清叶黄素浓度的时相动态变化。对象与方法:对北京四所重点大学在校本科生和研究生2 222人进行问卷调查,了解学生眼部健康状况,对引起眼部症状的相关因素进行分析,并对不同学校、不同年级学生荧屏暴露时间与眼部症状的关系进行比较。采用双盲随机空白对照研究,从中选取37名22-30岁长期荧屏光暴露者随机分为低剂量组、高剂量组和安慰剂组,分别每天给予6mg叶黄素、12mg叶黄素及安慰剂,连续干预12周。于干预0周、1周、3周、6周、9周、12周及干预停止后第6周(18周)早晨空腹采集静脉血5毫升,以测定血清叶黄素浓度。并于干预前及干预后12周时,检测包括视力、对比敏感度、炫光敏感度、临界闪烁融合频率、泪膜破裂时间、明视持久度、视觉反应时等视功能指标。结果:高校学生眼部相关症状的检出率为66.0%。影响眼部症状的发生相关因素有每日荧屏暴露时间、精神状态、近视、心理压力、空气质量、噪音、绿叶类蔬菜的摄入情况、家族中有患眼病的人。四所大学在校学生每日电脑荧屏暴露时间平均为(5.20±3.06)小时,随着年级的增长荧屏暴露时间延长,暴露时间越长,眼部相关症状越严重,其中检出率最高的依次为视力下降、视物模糊和眼干。叶黄素干预后,三组裸眼视力及矫正视力的改变无统计学差异,其中,高剂量组裸眼视力和最佳矫正视力有升高趋势;高剂量组对比敏感度在全频段较干预前显著性提高,眩光敏感度呈上升趋势;低剂量组对比敏感度较干预前呈上升趋势,在空间频率2.5°显著性提高。高剂量组左眼泪膜破裂时间较干预前显著延长,明视持久度得到显著改善,且平均简单反应时较干预前明显缩短;干预后临界闪烁融合频率、辨别反应时和选择反应时无明显变化。此外,在干预过程中未发现研究对象出现不良反应。结论:高校学生眼部相关症状的检出率较高,眼部相关症状的发生与用眼卫生习惯、个人体质、精神心理、环境、膳食等多方面因素相关。长时间电脑荧屏暴露不利于眼部健康,应加强对大学生的健康教育,防止电脑荧屏暴露对人体健康的损害。叶黄素干预后血清叶黄素水平迅速上升,同时对长期荧屏光暴露者视功能有所提高,尤其对对比敏感度,泪膜破裂时间、明视持久度及简单反应时均有明显改善作用,提示叶黄素对人体视功能具有保护作用。
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