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目的应用二维斑点追踪技术(2D-Speckle tracking imaging,2D-STI)评价扩张型心肌病(Dilated cardiomyopathy, DCM)患者左室心肌纵向峰值应变(Peak longitudinal strain, PLS)、径向峰值应变(Peak radial strain, PRS)、圆周峰值应变(Peak circumferential strain, PCS)及左室二尖瓣、乳头肌、心尖短轴水平、左室整体扭转角度的特点和规律,探讨其在DCM患者心肌运动及治疗效果评估中的临床应用价值。对象与方法应用GE vivid E9超声诊断仪,配M5S探头(频率1.8～3.6MHz),对27例DCM患者及30例对照组健康志愿者运用STI技术进行超声心动图检查。每例患者分别采集连续三个心动周期的心尖四腔切面、心尖二腔切面、左室长轴切面和左室二尖瓣环、乳头肌、心尖水平短轴切面的二维灰阶动态图像,应用GE EchoPAC分析软件对上述各切面图像进行分析,分别计算各节段心肌收缩期的纵向峰值应变、圆周峰值应变及径向峰值应变、各节段心肌的旋转角度及左室整体扭转角度并生成各节段的应变值、旋转角度、左室整体扭转角度曲线图。结果DCM组心肌收缩期的PLS、PRS、PCR与对照组比较显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。DCM组二尖瓣、乳头肌、心尖短轴水平旋转角度与对照组比较显著降低,差异有统计学意义(P<0.01), DCM组左室整体扭转角度与对照组比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论DCM患者左室心肌运动明显减弱,收缩功能显著下降,应用2D-STI技术可以定量的评价DCM患者左室心肌应变及扭转运动特点,为临床评价DCM患者左室心肌运动及评价治疗效果提供有价值的参考。