目的:通过监测超声引导下经皮无水酒精注射术(PEI)治疗前、后原发性肝细胞癌患者外周血中乙醇代谢酶、血清ALT和AST活性的变化,研究PEI治疗对患者乙醇代谢酶活性及癌旁肝组织损伤的影响。方法:正常对照组20例,原发性肝癌30例,检测原发性肝癌PEI治疗前、后不同时点的乙醇脱氢酶(ADH)、细胞色素P450-2E1(CYP450-2E1)、乙醛脱氢酶(ALDH)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、甲胎蛋白(AFP)的变化。结果:原发性肝细胞癌PEI治疗前ADH、CYP450-2E1、ALDH活性明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。治疗后第3次、第6次、第8次与治疗前相比差异具有显著性(P<0.001)。治疗后第3次、第6次、第8次之间相比差异具有显著性(P<0.001),以第3次升高最明显,第6次后逐渐趋缓,但第8次仍高于术前。PEI治疗前血清ALT和AST明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后第3次、第6次、第8次与治疗前比差异具有显著性(P<0.05)。以第3次治疗后ALT和AST的升高最明显,第6次后逐渐趋缓,第8次下降至治疗前水平。血清AFP浓度治疗后呈下降趋势,术前、术后比较差异有显著性(P<0.001)。结论:血清ADH、CYP450-2E1、ALDH活性在肝癌病人明显升高,PEI治疗对患者血清乙醇代谢酶活性有一定的影响,血清ALT和AST的测定可反映出癌旁肝组织的损害程度。