口腔黏膜下纤维性变中药方干预治疗前后舌微循环变化的研究

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目的:通过观察口腔黏膜下纤维性变患者舌微循环特点,比较并分析中药方干预治疗前后舌微循环变化情况,初步探讨口腔黏膜下纤维性变患者舌微循环的变化规律,为舌微循环检测辅助口腔黏膜下纤维性变的诊断及评估临床疗效提供参考。方法与材料:1收集2018年2月至2018年12月就诊于湖南中医药大学第一附属医院口腔科门诊符合纳入标准的正常人及口腔黏膜下纤维性变患者各36例,分别记录正常组与治疗前病例组舌微循环情况、治疗前病例组患者各临床症状。2观察并比较正常组与病例组舌微循环差异。3病例组予以益气活血方中药干预治疗,日1剂,早晚水煎服,连续服用30剂。4观察并记录治疗后病例组各临床症状及舌微循环变化情况。结果:1口腔黏膜下纤维性变患者存在舌微循环障碍。除舌乳头微血管构型与正常组无明显差异(P﹥0.05)外,微血管管袢清晰度、管径大小、红细胞聚集现象、血流速度以及管周现象等与正常组比较具有统计学差异(P﹤0.05)。2治疗后,病例组患者舌微循环障碍有所改善,且微血管管袢清晰度、管径大小、红细胞聚集现象、血流速度以及管周现象与治疗前比较差异有统计学意义(P﹤0.05),但治疗前后舌乳头萎缩情况及微血管构型无明显差异(P﹥0.05)。3病例组治疗后黏膜刺激痛减轻,纤维条索程度降低、黏膜变红、变软,张口度增大以及水疱数量减少,且与治疗前相比治疗后,除纤维条索程度差异无统计学意义(P﹥0.05)外,其余临床症状改善情况具有统计学差异(P﹤0.05)。结论:1.口腔黏膜下纤维性变患者存着舌微循环的障碍,主要表现为舌菌状或丝状乳头萎缩;微血管走形迂曲,管袢轮廓不清晰,血管管径增大或减小,甚至闭塞;有红细胞聚集现象;微血管血流速度减慢或停滞;微血管管袢顶有渗出、瘀血。2.中药干预治疗后,口腔黏膜下纤维性变患者舌微循环障碍和临床症状均一定得到改善。其舌微循环的改变主要表现为舌乳头出现新生微血管;微血管管袢轮廓清晰度增加,血管管径增大;红细胞聚集程度降低;微血管血流速度加快;袢顶渗出、瘀血现象减少。
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