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目的:探讨血清补体C1q在ACS亚型鉴别中的诊断价值,探讨血清补体C1q在评估ACS患者冠状动脉病变严重程度中的价值。方法:本研究主要纳入2017-10至2018-10期间于我院心内科收治的诊断为ACS、基本资料齐全并完善冠脉造影患者103例,包括UAP 23例、STEMI 28例和NSTEMI 52例,比较三组间血清补体C1q水平变化;并按照患者Gensini评分高低将患者分为轻度组(0≤评分<32)30例、中度组(32≤评分<68)37例,为重度组(68≤评分)36例,比较三组间血清补体C1q水平变化,采用spearman相关性分析、多因素Logistic回归分析对血清补体C1q与ACS患者冠脉病变严重程度之间的相关性进行探究。采用ROC曲线探究血清补体C1q对ACS患者重度冠脉病变的诊断价值。结果:ACS亚组间患者的年龄、性别、BMI、吸烟史、糖尿病史、高血压病史、血脂异常、UA、Cys-C等指标差异均无统计学意义(P均>0.05),三组间cTnI、CRP、WBC、血钙、Gensini评分差异有统计学意义(P均<0.05),三组患者之间补体C1q水平差异无统计学意义(P>0.05)。按Gensini评分高低所分轻、中、重三组间年龄、性别、BMI、吸烟史、糖尿病史、高血压病史、血脂异常、UA、Cys-C等差异均无统计学意义(P均>0.05),三组患者之间入院收缩压、cTnI、CRP、补体C1q水平差异有统计学意义(P均<0.05)。相关性分析提示:血清补体C1q与CRP、cTnI、Gensini评分呈正相关(r=0.320,0.264,0.323;P=0.001,0.007,0.001);血清补体C1q是冠脉重度病变的独立危险因子。ROC曲线分析提示:血清补体C1q预测ACS冠脉重度病变的AUC为0.641,最佳截断值为179.1mg/L。结论:ACS亚组间血清补体C1q差异均无统计学意义,不能用血清补体C1q水平鉴别ACS亚型;按照Gensini评分高低所分轻、中、重三组间患者之间血清补体C1q水平差异有统计学意义;血清补体C1q水平与ACS患者冠脉病变程度呈正相关,是冠脉重度病变的独立危险因子;血清补体C1q预测ACS患者冠脉重度病变的AUC为0.641,最佳截断值为179.1mg/L。