目的研究慢性肾脏病(Chronic Kidkey Diseases,CKD)各分期患者血清中锶含量的变化及血液透析(Hemodialysis,HD)患者血锶对血脂及左心室心肌重量指数的影响。方法:本文通过对214例CKD患者、23例HD患者及40例健康体检者,分别测定血清锶含量,另测HD患者血总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(High density lipoprotein,HDL-c)、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDL-c)及超声心动图测左室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左室收缩末期内径(Left Ventricular end systolic diameter,LVESD)、射血分数(Ejection fraction,EF)、室间隔厚度(Interventricular septal thickness,IVST)、左室后壁厚度(Left ventricular posterior wall thickness,LVPWT),并计算左心室心肌重量指数(Left ventricle mass index,LVMI)。结果:1根据肌酐清除率将CKD患者分为五组,各组血清锶水平均明显高于对照组(p<0.05),但组间比较未见差异,通过ROC曲线获得锶预测慢性肾脏病的临界值为40.25ug/L。2 23例HD患者透析后锶水平(78.830±15.663)μg/L较透析前(70.749±12.976)μg/L增加(t=2.183,p=0.04)。3 HD患者锶水平与年龄、透析龄、TC、TG、HDL-c、LDL-c无相关性。HD患者中脂代谢紊乱普遍存在,主要以TG轻度升高、HDL-c明显降低为主。4 HD患者中锶水平与左心室心肌重量指数呈负相关(r=-0.502,p=0.015)。根据左心室心肌重量指数HD患者可分为两组,左心室肥厚组血锶水平(67.840±22.116)μg/L较正常组(83.599±12.592)μg/L明显下降(t=2.174,p=0.041)。结论:1 CKD患者易引起锶的蓄积,锶水平可能对慢性肾脏病的早期筛查有积极意义。2 HD患者血液透析后会引起血清锶的增加。3锶在一定程度上可能对血液透析患者左心室结构改变具有保护作用。4 HD患者锶水平与总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白并无相关性,但脂代谢紊乱普遍存在,主要以TG轻度升高,HDL-c明显降低为主。