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目的:观察健脾理气化浊方治疗酒精性脂肪肝的临床疗效,期望能为中医治疗酒精性脂肪肝提供新的思路。方法:按照严格的入选标准及排除标准,选取80例AFL患者,随机分为中药组和西药组,每组各40例,两组患者性别、平均年龄、饮酒年限、原发病情况等基本一致,具有可比性(P>0.05)。中药组给予中药健脾理气化浊方治疗,日1剂,早晚水煎约300ml服用,西药组给予口服多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,每日3次口服,每次2粒,疗程均为12周。比较治疗前后肝脏脂肪变性程度,肝功能指标ALT、AST、GGT,血脂TC、TG及中医症候积分的变化,并作出评价。结果:1.两组治疗前后肝脏脂肪变性程度:中药组有明显改善(P<0.01),西药组有改善(P<0.05),但中药组优于西药组(P<0.05)。2.两组治疗前后肝功能比较:中药组组内比较ALT、AST、GGT均明显降低(P<0.01),西药组组内比较ALT、AST、GGT差异有统计学意义(P<0.05),且中药组优于西药组(P<0.05)。3.两组治疗前后血脂比较:两组治疗前后TC、TG组间对比具有统计学意义(P<0.05),且中药组优于西药组(P<0.05)。4.两组治疗前后中医症候积分比较:中医症候积分属轻度者,两组积分无明显差异(P>0.05),但中重度者中医证候积分有显著差异(P<0.05)。5.两组总体疗效比较:中药组总有效率为97.5%,西药组总有效率为75%,差异有统计学意义(P<0.05),说明中药组疗效明显优于西药组。结论:健脾理气化浊方对于酒精性脂肪肝患者有显著的疗效,并能在很大程度上改善肝脏细胞的脂肪化,治疗总体有效率明显高于单独服用多烯磷脂酰胆碱胶囊。