MPV联合hs-CRP、IL-6预测非再灌注急性心肌梗死患者发生MACE的临床价值

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目的:评估MPV联合hs-CRP、IL-6预测非再灌注急性心肌梗死患者发生MACE的临床价值。方法:连续选入2014年10月至2015年10月就诊于新疆医科大学第一附属医院初发的急性心肌梗死患者150例,根据是否行PCI术,分为PCI组(再灌注治疗组)和非PCI组(非再灌注组),比较两组一般临床资料和实验室检查指标的差异。根据是否发生主要不良心血管事件(MACE),又将两组分别分为MACE组和非MACE组,进一步分析两亚组组内和组间MPV、hs-CRP、IL-6的差异,研究三指标与再灌注和非再灌注急性心肌梗死患者住院期间发生MACE相关性。计算MPV、hs-CRP、IL-6与三变量联合检测的ROC曲线下面积,评估它们在AMI预后中的预测价值。随访患者出院后1月内MACE发生率,比较MPV、hs-CRP、IL-6治疗前后变化情况。结果:PCI组与非PCI组比较,两组间在年龄、BMI、LVEF、MACE、MPV、hs-CRP、IL-6有统计学差异;在性别、民族、糖尿病病史、高血压病史、血糖、TC、LDL-C、HDL-C、CK、CK-MB、hs-cTnT、PLT、PDW、PCT等无统计学差异。MPV、hs-CRP、IL-6水平在两组组内和组间比较,差异有统计学意义。相关分析结果示:MPV和hs-CRP、IL-6呈中等正相关。三者联合检测的ROC曲线下面积最大。随访1月后,PCI组MACE发生率与非PCI组相比差异无统计学差异;三变量治疗前后无明显变化。结论:MPV联合hs-CRP、IL-6检测可提高非再灌注急性心肌梗死患者住院期间发生MACE的预测价值。
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