目的:本研究通过观察老年冠心病室性早搏的临床表现，结合导师丰富的临床治疗经验，针对老年人阳虚体质，以温阳活血为治法，自拟温阳活血方，探讨中医中药治疗老年冠心病室性早搏阳虚血瘀型的临床疗效及作用机制，以期对室性早搏临床治疗有所裨益。方法：收集中医辨证属阳虚血瘀型老年冠心病室性早搏患者60例。随机分为对照组与治疗组，对照组给予酒石酸美托洛尔治疗，治疗组在酒石酸美托洛尔基础上加用自拟温阳活血方。治疗4周后，观察治疗前后临床症状、动态心电图、化验室检查等指标，并进行统计学分析。结果：1、温阳活血方改善中医症状总有效率为90.00%，对照组66.67%，治疗组明显优于对照组（P＜0.05）。2.治疗组抗室性早搏总有效率86.66%，对照组为53.33%，经统计学方法分析检验（P＜0.05）两组疗效相当。3.在改善心肌缺血与降低QT离散度方面，两组都有较好的疗效（P＜0.05）。4.对于TC、LDL-C的调节，组间比较（P＜0.05），治疗组优于对照组。结论：本研究经临床验证及统计学方法分析得出，温阳活血方是一首临床治疗老年冠心病室性早搏阳虚血瘀型安全、有效的中药方剂，以温阳益气、活血养心为治法，遣药精当，配伍严谨，从整体调控入手，通过药物作用的多靶点效应，具有明确的抗心律失常作用，因而对于心律失常的治疗具有重要的临床意义和广泛应用前景。