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目的:通过观察对比奇神经节阻滞和射频热凝在治疗会阴部疼痛过程中患者数字量表评分(Numerical Rating Scale,NRS)、生活质量指数(QL-Index量表)的变化,和治疗过程中出现的并发症及不良反应,综合评价奇神经节射频热凝治疗会阴部疼痛的有效性及安全性。方法:纳入2016年10月至2018年10月就诊于山东大学齐鲁医院疼痛科的会阴部疼痛患者40例,随机分为奇神经节阻滞组和奇神经节射频热凝组。阻滞组予以利多卡因和地塞米松混合液阻滞奇神经节治疗,射频组予以奇神经节射频热凝治疗,两组均采用数字量表评分、生活质量指数评价治疗效果,同时记录治疗过程中出现的并发症及不良反应。随后用统计学软件进行分析处理,按检验水准P<0.05表示差异具有统计学意义。结果:1、两组患者的性别、年龄、病程时间、治疗前NRS、生活质量指数等资料相比较,均无统计学意义(P>0.05)。2、疼痛评估程度两组在治疗后24小时、治疗后第7天、治疗后1月、治疗后3月的NRS与治疗前相比均显著下降(P<0.01);两组患者在治疗后24小时的NRS L比较中无统计学意义(P>0.05);两组患者在治疗后第7天、治疗后1月的NRS的比较中有统计学意义(P<0.05);两组在治疗后3月的NRS的比较有显著性差异(P<0.01)。3、治疗效果射频组治疗后24小时的显著有效率为95.0%,阻滞组治疗后24小时的显著有效率为90.0%,两者对比无统计学意义(χ2=0.360,P=0.548);射频组治疗后第7天的显著有效率为85.0%,阻滞组治疗后第7天的显著有效率为80.0%,两者对比无统计学意义(χ2=0.173,P=0.677);射频组治疗后1月的显著有效率为85.0%,阻滞组治疗后1月的显著有效率为60.0%,两者对比无统计学意义(χ2=1.905,P=0.168);射频组治疗后3月的显著有效率为70.0%,阻滞组治疗后3月的显著有效率为35.0%,两者对比有统计学意义(χ2=4.912,P=0.027)。4、生活质量评价两组在治疗前的QL-Index评分无统计学意义(P>0.05);两组在治疗后1月、治疗后3月的QL-Index评分与治疗前相比均显著下降(P<0.01);两组患者在治疗后1月、治疗后3月的QL-Index评分的比较有显著性差异(P<0.01)。5、并发症及不良反应所有患者在穿刺针到达目标位置后或当行射频热凝术时,均会出现暂时疼痛加重,可耐受。两组病例均未出现直肠穿孔、感染、瘘管形成、术后疼痛加重、大小便功能改变、运动感觉障碍等并发症。结论:奇神经节阻滞和射频热凝治疗均能有效地缓解会阴部疼痛;射频热凝的的治疗效果要优于神经阻滞治疗,持续时间更长。