【摘 要】
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目的:本研究在中医整体观的指导下,探讨“颈腰同治”刮痧与常规颈部刮痧在改善项痹病颈部症状和生活质量方面的差异,以此丰富“颈腰同治”在临床中的应用,提高刮痧的临床效果,改善病人的生活质量。方法:本研究采用便利抽样法选取符合准入标准的项痹病（神经根型颈椎病）病人105例,随机分成A、B、C三组。A组病人给予项痹病常规治疗与护理;B组在A组的基础上加以颈部铜砭刮痧治疗;C组在A组的基础上加以“颈腰同治”
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目的:本研究在中医整体观的指导下,探讨“颈腰同治”刮痧与常规颈部刮痧在改善项痹病颈部症状和生活质量方面的差异,以此丰富“颈腰同治”在临床中的应用,提高刮痧的临床效果,改善病人的生活质量。方法:本研究采用便利抽样法选取符合准入标准的项痹病（神经根型颈椎病）病人105例,随机分成A、B、C三组。A组病人给予项痹病常规治疗与护理;B组在A组的基础上加以颈部铜砭刮痧治疗;C组在A组的基础上加以“颈腰同治”铜砭刮痧治疗。每5天刮痧治疗一次,3次为一个疗程。应用田中靖久颈椎病症状评分表、颈椎功能障碍指数评分（NDI）、SF-36量表对三组病人干预前和干预1个疗程后颈部症状、功能以及生活质量的改变进行评价,并在干预后1个月对病人颈部疼痛复发情况以及生活质量进行随访,综合评价3种治疗方案对项痹病的临床疗效。运用统计学软件SPSS23.0对收集的数据进行分析。结果:1.干预前对三组研究对象基线资料进行组间比较,经检验,三组研究对象的基线资料差异无统计学意义（P>0.05）。2.三组病人干预后田中靖久颈椎病症状评分与干预前相比均升高（P<0.001）,且干预后组间比较差异有统计学意义（F=7.402,P<0.001）。3.三组病人干预后NDI评分与干预前相比均降低（P<0.001）,且干预后组间比较差异有统计学意义（F=18.133,P<0.001）。4.三组病人干预1个疗程后以及干预后1个月SF-36各维度得分与干预前相比均升高,差异有统计学意义（P<0.05）,组间比较干预1个疗程后各维度得分差异不明显,无统计学意义（P>0.05）,干预后1个月生理机能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、精神健康6个维度差异有统计学意义（P<0.05）,但在情感职能和生理职能两个维度上差异不明显,无统计学意义（P>0.05）。5.三组病人临床疗效总有效率分别为90.90%、93.75%、96.88%,差异有统计学意义（χ2=6.342,P=0.042）。6.三组病人颈部疼痛复发率分别为18.18%、12.50%、6.25%,虽有差异,但差异无统计学意义（χ2=2.134,P=0.344）。结论:1.铜砭刮痧能显著改善血瘀气滞型项痹病病人的临床症状及生活质量,而且能在一定程度上改善颈椎功能受损情况。2.“颈腰同治”刮痧在缓解神经根性疼痛、改善颈椎功能以及提高生活质量方面均优于其他两种疗法,且单纯颈部刮痧优于常规治疗。3.“颈腰同治”法作为治疗颈椎病的新思路,可有效降低病人的复发率,近远期疗效明显,值得进一步研究和推广。
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