近年来，考试作弊的现象时有发生，这不仅影响着教育和考试工作的正常进行，更违背了考试公平、公正的原则。尤其是在高风险考试中，考试分数往往是衡量考生资格的唯一标准，如何保证考试的保密性、安全性和公平性，是各大考试机构都非常关注的问题。在考场上，试卷很容易被邻桌的考生看到，近年来利用高科技手段作弊的方式也呈上升趋势，因此，为减少考试作弊的情况，考试管理机构会采取很多措施，其中一个方法是重新排列试卷中的试题，使不同考生得到不同的卷式，这样考生彼此抄袭的现象就会显著减少，也会给电子作弊造成很多困难，大大增加了考试的保密性和安全性。　　执业医师资格考试是各国都非常重视的考试，属高风险考试。我国执业医师资格考试是评价申请医师资格者是否具备执业所必需的专业知识与技能的行业准入考试，它关系着国家医疗卫生水平和百姓的身体健康，关系着民生的大计。随着考生的不断增多，该考试中作弊的情况不断增加，作弊形式也在发生着变化，过去十年期间，利用通讯工具作弊逐渐超过替考，成为主要的作弊方式，且呈团伙化、区域化的特点。为确保考试的安全和公平、公正，加强考试的安全管理工作，从2009年起，国家医学考试中心在医师资格考试临床专业中首次采取了一卷三式的方法，使考场抄袭和电子通讯作弊变得非常困难。据统计，2009年全国在医学综合笔试中查处的作弊人数较2008年的下降了近50％，由此可见，采用一卷三式的方法收到了很好的效果，大大降低了考试作弊的情况。　　但是，试卷重排有一个不可忽略的问题:卷式间的等值性，即按一种题序排成试卷和按另一种题序排成的试卷，对于不同考生是不是平等的。在我国，有关试卷重排的研究几乎没有，国外相关的研究也非常少，为此，本文探索性地在2009年医师资格考试中，围绕试题统计数据和考生测验表现的不变性来回答这个问题，研究结果表明，医师资格考试临床专业医学综合笔试2单元3个卷式间总分分布基本没有变化，各卷式间的平均分差异很小，分数分布符合正态分布。研究同时发现部分试题在三个卷式间确实存在显著性差异，给试题分数带来了额外的错误因此建议还需要加大样本量，同时对医师资格考试临床专业中其他科目的试题进行更深入的统计分析。