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目的：
脂肪肉瘤（LPS）是成人软组织肉瘤（STS）中最常见的一种，通常体积较大，一般为深在性、无痛性、逐渐长大的肿物，最常发生于四肢、腹膜后、肾周、肠系膜区。病理分型复杂，治疗以手术切除为主，但术后复发率极高，术后反复复发及远处转移是患者死亡的主要原因。对于晚期及术后复发的脂肪肉瘤，放化疗效果不佳，且缺乏标准靶向治疗药物。本文报道甲磺酸阿帕替尼靶向治疗晚期盆腔脂肪肉瘤1例，并结合文献复习，从肿瘤的好发部位、临床表现、病理分型、影像学表现、治疗进展及预后等方面进行综合论述，以提高对本病的认识，探索新的有效治疗手段。
方法：
本文报道甲磺酸阿帕替尼治疗晚期盆腔脂肪肉瘤1例。患者2014年9月因“腹胀”就诊，根据腹腔积液细胞学，初始诊断为左侧卵巢腺癌伴肺转移，但多程化疗及腹腔灌注化疗后病情持续进展。3个月后再次行B超引导下盆腔肿块穿刺活检术，术后病理诊断为多形性脂肪肉瘤（PLS），经过全身化疗及腹腔灌注化疗治疗后，病情仍控制不良。患者基础疾病多，身体一般状况差，ECOG评分4分，难以耐受手术、放疗等治疗。给予甲磺酸阿帕替尼425mg po qd，患者肿瘤标记物较前下降，腹水得到控制，全腹部CT与前片比较示肿块减小，病情评价为SD，身体乏力、纳差等症状较前改善，病情稳定2月余。后患者因病情进展死亡。同时对中国期刊全文数据库（CNKI）、PUBMED等数据库中资料较为详尽的脂肪肉瘤患者进行回顾性研究，分析其主要好发部位、临床表现、病理分型、影像学表现、治疗进展及预后等，以便提高对本病的认识。
结果与结论：
目前LPS治疗以手术切除为主，但多数LPS患者早期无明显症状，往往表现为无痛性肿块，随着肿瘤体积增大，肿块压迫周围组织器官后才出现相应局部症状，就诊时已经错过最佳手术期，预后不良。而且脂肪肉瘤病理分型复杂，是影响预后的主要因素，且分化差的LPS更容易术后复发及远处转移，传统放化疗对其不敏感。本文报道一例甲磺酸阿帕替尼靶向治疗晚期盆腔PLS并取得满意疗效，毒副反应可耐受，安全性高，提示阿帕替尼可能是一种治疗晚期脂肪肉瘤的新策略，值得进一步研究。
脂肪肉瘤（LPS）是成人软组织肉瘤（STS）中最常见的一种，通常体积较大，一般为深在性、无痛性、逐渐长大的肿物，最常发生于四肢、腹膜后、肾周、肠系膜区。病理分型复杂，治疗以手术切除为主，但术后复发率极高，术后反复复发及远处转移是患者死亡的主要原因。对于晚期及术后复发的脂肪肉瘤，放化疗效果不佳，且缺乏标准靶向治疗药物。本文报道甲磺酸阿帕替尼靶向治疗晚期盆腔脂肪肉瘤1例，并结合文献复习，从肿瘤的好发部位、临床表现、病理分型、影像学表现、治疗进展及预后等方面进行综合论述，以提高对本病的认识，探索新的有效治疗手段。
方法：
本文报道甲磺酸阿帕替尼治疗晚期盆腔脂肪肉瘤1例。患者2014年9月因“腹胀”就诊，根据腹腔积液细胞学，初始诊断为左侧卵巢腺癌伴肺转移，但多程化疗及腹腔灌注化疗后病情持续进展。3个月后再次行B超引导下盆腔肿块穿刺活检术，术后病理诊断为多形性脂肪肉瘤（PLS），经过全身化疗及腹腔灌注化疗治疗后，病情仍控制不良。患者基础疾病多，身体一般状况差，ECOG评分4分，难以耐受手术、放疗等治疗。给予甲磺酸阿帕替尼425mg po qd，患者肿瘤标记物较前下降，腹水得到控制，全腹部CT与前片比较示肿块减小，病情评价为SD，身体乏力、纳差等症状较前改善，病情稳定2月余。后患者因病情进展死亡。同时对中国期刊全文数据库（CNKI）、PUBMED等数据库中资料较为详尽的脂肪肉瘤患者进行回顾性研究，分析其主要好发部位、临床表现、病理分型、影像学表现、治疗进展及预后等，以便提高对本病的认识。
结果与结论：
目前LPS治疗以手术切除为主，但多数LPS患者早期无明显症状，往往表现为无痛性肿块，随着肿瘤体积增大，肿块压迫周围组织器官后才出现相应局部症状，就诊时已经错过最佳手术期，预后不良。而且脂肪肉瘤病理分型复杂，是影响预后的主要因素，且分化差的LPS更容易术后复发及远处转移，传统放化疗对其不敏感。本文报道一例甲磺酸阿帕替尼靶向治疗晚期盆腔PLS并取得满意疗效，毒副反应可耐受，安全性高，提示阿帕替尼可能是一种治疗晚期脂肪肉瘤的新策略，值得进一步研究。