【摘 要】
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背景:子痫前期（preeclampsia,PE）是指在妊娠中期或后期（通常指妊娠20周后）孕妇首次出现血压升高和伴有蛋白尿以及一系列高血压症状的特发性疾病,其妊娠期并发症的发生率远高于正常妊娠孕妇,子宫螺旋小动脉（spiral artery,SPA）生理性血管重铸障碍是其重要病理生理特点。第10号染色体缺失性磷酸酶和张力蛋白同源物基因（Phosphatase and tensinhomology
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背景:子痫前期（preeclampsia,PE）是指在妊娠中期或后期（通常指妊娠20周后）孕妇首次出现血压升高和伴有蛋白尿以及一系列高血压症状的特发性疾病,其妊娠期并发症的发生率远高于正常妊娠孕妇,子宫螺旋小动脉（spiral artery,SPA）生理性血管重铸障碍是其重要病理生理特点。第10号染色体缺失性磷酸酶和张力蛋白同源物基因（Phosphatase and tensinhomology deleted on chromosome 10,Pten）能发挥肿瘤细胞促增殖、抑凋亡功能;进一步增加肿瘤细胞的侵袭及迁移能力;有助于肿瘤新生血管形成等作用。因此,Pten可能对滋养细胞的侵袭能力具有调节作用。但是,目前这类研究仍然相对有限,本研究旨在通过研究正常妊娠,轻度子痫前期和重度子痫前期患者胎盘组织中Pten的表达来分析Pten基因在子痫前期中的临床意义。材料与方法:收集2018年8月1日至2019年1月1日在云南省第一人民医院产科行剖宫产的孕妇胎盘组织。其中,以正常孕妇30例为对照组,子痫前期组60例为实验组（轻、重度子痫前期组各30例）。分析其临床特征并通过采用免疫组化、PCR和Western blot检测其Pten的表达水平。结果:免疫组织化学染色显示正常胎盘组织、轻度子痫前期胎盘组织和重度子痫前期胎盘组织中Pten的中位数分别为7.1分、5.7分和2.7分。Western blot结果显示,正常胎盘组织中Pten蛋白的表达最高,在轻度子痫前期组中降低约24%（P=0.039）,而在重度子痫前期组中降低约49%（P=0.012）。Pten m RNA的表达在正常胎盘组织中程度最高,在轻度子痫前期胎盘组织中表达降低约63%（P<0.001）,在重度子痫前期胎盘组织中表达降低约73%（P<0.001）。3组孕妇胎盘组织中Pten m RNA行两两比较,差异均有统计学意义（轻度PE组vs重度PE组:LSD-t=2.164,P=0.039;轻度PE组vs对照组:LSD-t=14.476,P<0.001;重度PE组vs对照组:LSD-t=21.825,P<0.001）。Pearson相关性分析显示Pten表达高低与患者收缩压存在负相关性,即Pten的表达程度越低者收缩压越高。结论:与正常妊娠相比,子痫前期患者胎盘组织中Pten的表达明显下降,重度子痫前期患者的下降尤为明显,提示Pten基因可能参与了子痫前期的发生,其表达水平的高低可能成为评价者子痫前期病情严重程度的潜在生物学标记指标。
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