健康扶贫是精准扶贫的重要内容,是实现健康中国战略的关键环节。改革开放以来,我国医疗卫生事业发展迅速,人民生活水平显著提高,但贫困人口数量依然占有较大比重,贫困人口的健康仍然缺乏有效的保障。2016年6月21日,国家卫生计生委等15个部门联合发布了《关于实施健康扶贫工程指导意见》,指出要与深化医药卫生体制改革深度结合,以提高农村贫困人口受益水平为着力点,对医疗保障、资金项目与人才技术等资源进行整合,力争全面推进和落实健康扶贫工作。在此背景下,积极探索精准健康扶贫方式,构建健康扶贫评价指标体系,并根据评价结果和作用路径分析对深入开展健康扶贫工程具有重要的意义。本文以健康扶贫战略的提出为背景,通过阅读相关文献并以相关理论为基础,梳理了健康扶贫的内涵,对其作用机制进行分析。采用文献计量的方法对研究文献进行文本处理,利用因子分析和社会网络分析方法构建健康扶贫评价指标体系。以2016年浙江省、江苏省、江西省、山西省、陕西省和贵州省等省份的有关指标数据为依据,采用熵值法计算得到各指标的权重与综合权重,并根据权重对相关省份进行健康扶贫水平测度与差异性特征分析。最后,利用结构方程模型对健康扶贫影响因素和对农村地区的作用路径进行研究。研究结果发现:(1)在社会系统理论、卫生经济学理论和公共产品理论的支撑下,通过分析得出健康扶贫的实施需要政府、医疗卫生机构和农村自身发展三方共同努力,互相作用;(2)根据健康扶贫水平测度指数显示我国在东、中、西部地区健康扶贫水平差距较大,呈现出东强西弱的结构特征,同一地区的不同省份差距较小。基层医疗卫生服务在健康扶贫中起着举足轻重的地位,是连接扶贫对象和助贫方的重要纽带。同时政府在中、西部地区的健康扶贫实施过程中起着主导作用;(3)结构方程模型拟合结果显示,扶贫投入和医疗卫生服务可以对农村地区的健康发展产生积极的影响。在扶贫投入和改善农村医疗环境的共同作用下,后者对农村地区健康发展的作用更大;在综合因素的影响下,注重地区人才培养和优化基层医疗卫生机构人力资源配置是推动健康扶贫工程稳定发展的重要途径。