基于IHE LAB-TF的系统信息集成应用研究

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随着生活水平的提高,国人对医院数字化、信息化的要求越来越高,对医疗品质也越来越重视。为了满足这种需求,经过十几年的发展,医院内部不断引进各种先进仪器,为各个部门配备专门的辅助信息系统,但是医疗品质却仍然达不到预期的效果。一个主要的原因就是各系统各自为政,信息孤岛的问题特别严重,导致各系统间无法有效的资料整合、流程协调,极大的限制了各系统的作用。国际医疗组织针对这个问题提出了各种集成标准和解决方案,目前IHE集成框架是唯一同时考虑了资料格式和流程规范的集成方案,它整合了HL7和DICOM标准,并根据它们制订了一系列流程规范,为医院内部集成提供了比较完善的解决方案。在消息结构方面,HL7标准为医院系统之间的无障碍互连和医学数据信息的无障碍交换,为医疗服务机构内部各部门之间的数据交换和区域医疗服务机构之间的资源共享奠定了基础。HL7v3.0推出的第一个基于XML的医疗行业临床文档Clinical Document Architecture更是被IHE的LAB-TF集成框架推荐作为医疗信息内容的标准结构。在集成方案的实现上,微软刚刚推出的Windows Communication Foundation(WCF)框架体现了多种分布式技术的优势,最大限度的实现了跨平台、跨进程、跨网络、跨系统的强大可靠性和兼容性。WCF为医疗系统集成的程序结构提供了一种比较完善的解决方案。本文以LIS和HIS之间的信息和流程集成为例,通过详细介绍IHE及其LAB-TF子框架、XD~*-LAB集成单元的集成方案和工作流程,利用WCF的面向服务的设计理念和HL7 CDA的消息模型,设计并实现了一个以LIS和HIS的信息集成为核心,以服务导向为基础,以IHE流程为准则的系统集成方案。透过本方案的设计思想和流程演示,为其他系统间的集成提供了可靠的集成模板。
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