目的：观察天芪通络汤治疗糖尿病性周围神经病变的临床疗效，探讨“健脾益气、化痰活血”法治疗糖尿病性周围神经病变的作用机理。方法：依据2型糖尿病、糖尿病性周围神经病变的诊断标准，将60例纳入气虚痰瘀型糖尿病性周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组，治疗组30例在基础治疗（糖尿病教育、运动疗法、饮食控制、口服降糖药物或皮下注射胰岛素、口服甲钴胺片）的同时给予服用自拟天芪通络汤，对照组30例给予基础治疗，疗程均为12个周。治疗12周后观察两组患者治疗前后的临床症状、血糖、C肽、糖化血红蛋白、血脂系列、超敏C反应蛋白、肌电图等指标的变化，并采用SPSS17.0统计软件进行数据分析。结果：疗程结束后观察两组患者的临床症状和检验指标，结果显示：空腹血糖、餐后2h血糖、空腹C肽、餐后2hC肽、糖化血红蛋白、血脂系列、超敏C反应蛋白、神经传导速度等均得到改善，且治疗组明显优于对照组，两组差别具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组总有效率86.67%，对照组总有效率66.67%，治疗组优于对照组，有效率差异具有显著统计学意义（P＜0.01）。结论：天芪通络汤可以改善糖尿病性周围神经病变患者的临床症状，提高神经传导速度，综合疗效优于基础治疗法，在延缓糖尿病性周围神经病变进展，提高患者的生活质量方面具有临床应用前景。