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目的:本课题通过应用流式细胞仪检测非小细胞肺癌病人(non-small cell lung cancer NSCLC)外周血淋巴细胞及肺癌细胞膜表面黏附分子CD44s的表达,探讨以下几个问题:①肺癌组织与癌旁肺组织CD44s表达量的差异及意义。②肺癌细胞CD44s的表达与肺癌病理学类型、分化程度、淋巴结转移、临床分期之间的关系。③肺癌病人与对照组外周血淋巴细胞CD44s表达的差别及意义。④肺癌病人外周血淋巴细胞CD44s的表达与肺癌病理学类型、分化程度、淋巴结转移、临床分期间的关系。⑤肺癌细胞与外周血淋巴细胞CD44s的表达有无相关关系。通过以上分析,来探讨是否可以用CD44s做指标,来协助诊断NSCLC的发生、发展,并判断其预后。 方法:自2003年8月~2004年1月,共收集手术后的肺癌组织、癌旁肺组织及同一病人的术前空腹静脉血标本各31例;血对照组样本30例来自非肿瘤患者空腹静脉血。经细胞分离,免疫标记后,用流式细胞仪测定。最后,对肺组织和外周血淋巴细胞CD44s的表达进行定量分析研究。结果:肺癌组织CD44s表达量低于癌旁肺组织,经t检验有非常显著的统计学意义(P=0.001)。而肺癌组织CD44s表达量与病理类型、分化程度、淋巴结转移、临床分期均无显著性差异(P>0.05)。外周血淋巴细胞CD44s的表达量,肺癌患者高于非肿瘤患者(方差不齐),经秩和检验有显著性差异(P<0.01)。肺癌患者外周血淋巴细胞CD44s的表达量与肺癌病理类型,分化程度、淋巴结转移、临床分期均无显著性差异(P>0.05)。肺癌细胞CD44s的表达量和肺癌病人外周血淋巴细胞CD44s的表达量做Pearson相关检验,r=–0.132,P=0.480>0.05,二者没有相关关系。结论:肺癌细胞CD44s的表达量比癌旁正常肺组织的表达量显著下调,而肺癌患者外周血淋巴细胞CD44s的表达量明显高于非肿瘤患者。检测NSCLC患者外周血淋巴细胞和肺癌细胞的CD44s的表达量可辅助诊断肺癌的发生发展,并有助于预后分析。尤其用血作检测标本在临床上简单易行。