【摘 要】
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目的:探讨髓过氧化物酶（MPO）、超敏C反应蛋白（Hs-CRP）、脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）水平在冠心病患者差别,分析三者之间的相关性以及联合检测MPO、Hs-CRP、Lp-PLA2对ACS的诊断意义。方法:连续入选2020年1月至2020年6月于河北北方学院附属第一医院住院治疗的首次疑诊的冠心病患者,所有患者经过冠状动脉造影确诊,包括不稳定型心绞痛36例、稳定型心绞痛32例、急性心肌
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目的:探讨髓过氧化物酶（MPO）、超敏C反应蛋白（Hs-CRP）、脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）水平在冠心病患者差别,分析三者之间的相关性以及联合检测MPO、Hs-CRP、Lp-PLA2对ACS的诊断意义。方法:连续入选2020年1月至2020年6月于河北北方学院附属第一医院住院治疗的首次疑诊的冠心病患者,所有患者经过冠状动脉造影确诊,包括不稳定型心绞痛36例、稳定型心绞痛32例、急性心肌梗死38例。并选取同期健康自愿者34例作为对照组。结果:在性别、年龄等方面四组间无明显差异（P均>0.05）。与对照组相比,SAP组、UA组、AMI组Lp-PLA2、MPO、Hs-CRP水平均明显升高（P均<0.05）;SAP、UA、AMI组MPO、Lp-PLA2、Hs-CRP水平均依次升高（P均<0.05）。对数据进行整理后发现三者在ACS组水平较SAP组和对照组明显增加（P均<0.01）。Person相关性分析显示Lp-PLA2和Hs-CRP之间存在显著的相关性（r=0.201,P<0.05）,MPO与Hs-CRP,Lp-PLA2之间存在显著的相关性（r=0.327,P<0.01;r=0.313,P<0.01）。MPO、Lp-PLA2、Hs-CRP三项指标在ROC上预测冠心病的曲线下面积分别为0.806（P<0.01）、0.814（P<0.01）、0.808（P<0.01）,Lp-PLA2、MPO、Hs-CRP联合检测冠心病的曲线下面积为0.923（P<0.01）。Hs-CRP、MPO、Lp-PLA2预测ACS的ROC曲线下面积分别为0.784（P<0.01）0.800（P<0.01）、0.775（P<0.01）,Lp-PLA2、MPO、Hs-CRP联合检测ACS的曲线下面积为0.896（P<0.01）。逻辑回归分析显示,随着Lp-PLA2、MPO、Hs-CRP的升高,冠心病的临床类型也逐渐加重,且三者均是冠心病的独立危险因素。结论:ACS患者Lp-PLA2、MPO、Hs-CRP三项指标均明显升高,且三项指标之间两两正相关,在ACS的早期诊断方面,联合检测MPO,Hs-CRP,Lp-PLA2或许可以成为一种新的方法。
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