太原市卫校学生青春期功血的患病情况及影响因素分析

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目的:了解卫校女生青春期功血的患病率及其分布,分析青春期功血的危险因素和保护因素,探讨卫校女生健康教育和健康促进新途径。方法:采取随机分层整群抽样的方法,对太原市卫生学校中专护理专业女生一年级、二年级、三年级共27个班,进行月经情况自制调查表和SCL-90症状自评量表的调查,根据病史、临床表现、基础体温测定,对1483名女生,进行青春期功血的患病率及其分布的分析;将确诊为青春期功血且无全身性疾病者698名设为病例组,无青春期功血且无全身性疾病者782名设为对照组(为使研究结果更加准确,3名有合并症者除外),进行病例对照研究,将所得资料进行统计学分析,探讨青春期功血的危险因素和保护因素。结果:(1)卫校青春期功血的患病率为47.13%。(2)一、二、三年级青春期功血的患病率有显著差异(x2=31.62,P<0.01);一年级和三年级的患病率均高于二年级的患病率(P<0.01);三年级的患病率虽高于一年级的患病率,但无统计学意义(x2=3.73,P=0.053)。(3)功血患病率与生活习惯的关系:饮食不规律者功血患病率高于饮食规律者的功血患病率,差异具有统计学意义(x2=35.19,P<0.01);睡眠时间不足者青春期功血的患病率明显高于睡眠时间充足者和睡眠时间一般者青春期功血的患病率,差异具有统计学意义(x2=92.81,P<0.01);经期经常从事剧烈活动者功血的患病率高于几乎无剧烈活动者,差异具有统计学意义(x2=124.16,P<0.01);经期经常食用刺激性食物者功血的患病率高于几乎不食用刺激性食物者功血的患病率,差异具有统计学意义(x2=96.01,P<0.01);经期经常冷水洗漱者功血患病率明显高于经期几乎不用冷水洗漱者的功血患病率,差异具有统计学意义(x2=91.62,P<0.01)。(4)功血患病率与家庭环境的关系:独生子女功血患病率与非独生子女功血的患病无显著性差异(x2=3.68,P=0.055);生源地在城市的学生功血患病率明显高于在乡村的功血患病率,差异具有统计学意义(x2=7-31,P<0.05);家庭经济收入在3001元以上的学生功血患病率明显高于经济收入在1500元以下及1501-3000元的学生功血患病率,差异具有统计学意义(x2=19.48,P<0.01);父母亲不同的文化程度,功血的患病率无显著性差异(父亲:x2=2.71,P=0.26;母亲:x2=3.04,P=0.22)。(5)对专业兴趣的不同,其功血患病率无显著差异(x2=2.52,P=0.28)。(6)体重指数(BMI)≥24.0和BMI<18.5的学生的功血患病率明显高于BMI为18.5-23.9学生的功血患病率,差异具有统计学意义(x2=28.23,P<0.01)。(7)功血患病率与心理状况的关系:在SCL-90量表中,病例组九个因子分的均数明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。(8)影响青春期功血的多因素分析:以单因素分析筛选出的17个因素及体重指数共18个因素为自变量,作logistic回归分析,结果显示,经期剧烈活动(OR=14.04)、经期经常食用刺激性食物(OR=2.59)、经期经常冷水洗漱(OR=2.40)、生源地在城市(OR=1.27)、BMI<18.5或≥24.0(OR=1.38)、躯体化(OR=1.69)、强迫症状(OR=1.88)、人际敏感(OR=1.82)、抑郁(OR=2.53)、偏执(OR=1.41)是青春期功血的危险因素;饮食规律(OR=0.70)、睡眠时间充足(OR=0.64)、独生子女(OR=0.71)是青春期功血的保护因素。结论:(1)青春期功血在卫校女生中有较高的患病率;(2)经期剧烈活动、经期经常食用刺激性食物、经期经常冷水洗漱、生源地在城市、BMI<18.5或≥24.0、躯体化、强迫症状、人际敏感、抑郁、偏执可以增加青春期功血的发病风险;饮食规律、睡眠时间充足、独生子女可以降低青春期功血的发病率。(3)为了降低青春期功血的发生,应加强卫校女生的健康教育,为其创造一个良好的生活环境,纠正不良的生活习惯,同时对于青春期功血患者,应在药物治疗的同时配合心理治疗,促进青春期功血患者的早日康复。
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