血清瘦素与高血压患者脑梗死复发相关性的研究

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目的:对血清瘦素与高血压患者脑梗死复发相关性进行分析,探讨血清瘦素与高血压患者脑梗死复发的关系。方法:选取桂林医学院附属医院原发高血压患者156例,其中无脑梗死患者38例(EH组)、初发脑梗死患者41例(CI组)、36个月内脑梗死复发的患者77例(rCI组)。再将脑梗死复发的患者根据复发的时间分为12个月内脑梗死的患者42例(早发rCI组)、12个月后脑梗死复发的患者35例(迟发rCI组)。记录患者身高、体重、腹围、体重指数(BMI)。测定患者血压、瘦素(Leptin)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、同型半胱氨酸(HCY)、尿酸(UA)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPBG)水平。结果:rCI组受试者收缩压高值(HSBP)、HCY、FPG、HbA1c、2hPBG、Leptin水平高于EH组及CI组,差异存在统计学差异(P<0.05)。经相关性检验,HSBP、HCY、FPG、HbA1c、2hPBG、Leptin与高血压患者脑梗死复发存在显著的正相关性(r=0.46,0.41,0.21,0.26,0.22,0.47,P<0.05)。早发rCI组与迟发rCI组除瘦素水平外,各观察指标无统计学差异。按EH组、CI组、rCI组的顺序将组别作为有序变量,对HSBP、HCY、FPG、HbA1c、Leptin行有序回归分析,结果显示Leptin、BP纳入回归方程。结论:Leptin、HCY、FPG、HbA1c、2hPBG、HSBP与高血压患者的脑梗死复发具有相关性,其中Leptin与高血压患者脑梗死复发密切相关,提示瘦素可能参了高血压患者脑梗死复发的发生、发展过程,血清瘦素水平的检测可能对于高血压患者脑梗死的复发具有预测价值。
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