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目的: 本研究以脊髓损伤(spinal cord injury, SCI)患者为研究对象,以健康受试者为对照,采用静息态和任务态功能磁共振成像( functional magnetic resonance imaging, fMRI)技术,基于局部神经元活动四维(时空)一致性(FOur-dimensionalConsistency of local neural Activities, FOCA)的数据处理方式,初步分析静息态和任务态下,脊髓损伤患者脑功能的重塑情况及右踝背伸运动想象任务对脊髓损伤后脑功能的调节,为运动想象治疗脊髓损伤后运动功能障碍提供神经影像学依据。 方法: 1.对11例SCI患者及12例健康受试者进行静息态脑功能磁共振成像扫描,对静息态功能磁共振图像进行局部神经元活动四维(时空)一致性(FOCA)分析,比较SCI患者与健康受试者静息态局部脑区神经元活动时空一致性的差异,初步分析脊髓损伤后静息态下脑功能重塑情况。 2.以11例SCI患者及12例健康受试者为研究对象,在进行右踝背伸运动想像任务的同时进行脑功能磁共振扫描,对任务态功能磁共振图像进行局部神经元活动四维(时空)一致性(FOCA)分析,比较SCI患者与健康受试者任务态局部脑区神经元活动时空一致性的差异,初步探讨任务态下脊髓损伤后脑功能重塑情况及右踝背伸运动想象对脊髓损伤后脑功能的调节。 结果: 1.与健康受试者相比,SCI患者静息态下局部神经元活动时空一致性降低的脑区主要有左侧壳核、右侧尾状核、右侧枕上回(P<0.01,cluster>10);局部神经元活动时空一致性增高脑区的主要为左侧中央前回(P<0.01,cluster>10)。 2.与健康受试者相比,右踝背伸运动想象任务态下,SCI患者局部神经元活动时空一致性降低的脑区主要有右侧颞下回、左侧顶下小叶(P<0.01,cluster>10)。 结论: 1.脊髓损伤后脑功能的重塑可能表现为静息态和任务态下,运动相关脑区局部神经元活动时空一致性降低,即局部脑区神经元活动在时间上更紊乱,局部脑区活动状态稳定性降低。 2.右踝背伸运动想象可能是通过抑制脊髓损伤患者运动相关默认网络脑区的功能,使运动任务刺激输入相对增加,从而提高脊髓损伤患者运动再学习能力,促进脊髓损伤后运动功能的恢复。 3.脊髓损伤后可能存在视觉运动信息处理能力的降低。