【摘 要】
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作为火情处置的先锋队、抢险救援的主力军,消防员肩负的责任与使命重大。随着国家对消防队伍专业化要求的不断提高,为保障消防队伍的战斗力与执行力,消防员需要通过一定强度的体能及消防专业技能训练来提升其身体素质及业务能力,但在日常训练中由于身体素质个体差异、用力不均衡以及专业能力训练不对称的特殊性需求,损伤成了困扰消防员的重要问题。针对这一问题,试图通过功能性动作筛查对身体灵活性、稳定性、对称性进行评估、
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作为火情处置的先锋队、抢险救援的主力军,消防员肩负的责任与使命重大。随着国家对消防队伍专业化要求的不断提高,为保障消防队伍的战斗力与执行力,消防员需要通过一定强度的体能及消防专业技能训练来提升其身体素质及业务能力,但在日常训练中由于身体素质个体差异、用力不均衡以及专业能力训练不对称的特殊性需求,损伤成了困扰消防员的重要问题。针对这一问题,试图通过功能性动作筛查对身体灵活性、稳定性、对称性进行评估、预判,有效规避消防员训练损伤风险,降低损伤的发生,帮助消防员了解自身功能动作限制及薄弱环节,提高消防员自我防护意识,有效预防训练损伤。本研究通过测试法对上海市杨浦区四个消防中队的60名消防员进行7个动作模式的功能性动作筛查,根据筛查标准对动作模式进行打分,最后得分为7个动作模式相加总分,记录受试消防员得分并对其进行6个月的训练损伤跟踪监测。通过数理统计法,对消防员功能性动作筛查得分进行描述统计,运用ROC曲线计算训练损伤风险阈值,并计算比值比(OR值),并用二元逻辑回归分析消防员训练损伤的风险因子,采用卡方检验分析非对称性与训练损伤的关系。研究结果:(1)受试消防员功能性动作筛查总分均值15.63,最低分为12分,最高为19分;单项测试中单腿跨越栏架动作模式得分均值低于2分为1.78。存在身体非对称性问题的消防员38人,对称性消防员22人,分别占比63.3%、36.7%。在单腿跨越栏架、肩关节灵活性两个动作模式筛查中,左侧与右侧得分存在差异(P=0.018<0.05)、(P=0.035<0.05)。(2)通过对受试消防员功能性动作筛查总分及损伤的敏感性及特异性进行分析,得出ROC曲线下面积为0.814(P=0.001<0.05),通过约登指数最大值所对应的功能性动作筛查分数,将消防员训练损伤风险阈值设为15.5分,并计算出损伤风险(OR)值为7.105,即低于15.5分的消防员比高于15.5分消防员损伤风险高7.105倍。(3)通过逻辑回归模型对功能性动作筛查的各单项动作模式得分与训练损伤进行分析,经检验发现,深蹲(P=0.037<0.05)、单腿跨越栏架(P=0.009<0.05)、肩关节灵活性(P=0.012<0.05)三个动作模式得分对损伤具有显著影响。(4)功能性动作筛查结果显示非对称性的消防员共38人,出现损伤人数为9人,未损伤共29人,损伤发生率为23.7%;而对称性的消防员共22人,其中损伤人数为2人,未损伤人数为20人,损伤发生率为9.1%;但两组损伤情况进行对比并无显著差异(P=0.288>0.05)。研究结论:(1)受试消防员膝、踝关节的灵活性及稳定性有待加强,大部分受试消防员存在身体非对称性问题。(2)功能性动作筛查得分为15.5分能够作为消防员训练损伤风险阈值,预测消防员训练损伤风险,得分低于15.5分的消防员损伤发生的概率比得分高于15.5分的消防员更大。(3)单项动作模式中深蹲、单腿跨越栏架、肩关节灵活性对消防员训练损伤具有一定的预测价值,三个动作模式的筛查结果应多予以关注。(4)身体非对称性不能单独作为消防员训练损伤风险因子进行有效预测。
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