目的：研究肺癌组织摄取<99m>Tc-MIBI与多药耐药蛋白：P-糖蛋白(P-gP)和survivin蛋白表达间的相关性。 方法：41例经病理证实的肺癌患者，其中非小细胞肺癌31例(其中腺癌17例，鳞癌14例)，小细胞肺癌10例，治疗前均行锝-99m标记甲氧基异丁基异腈(<99m>TC-MIBI)早期显像和延迟显像。对显像阳性的肿块计算感兴趣区与对侧正常相应部位放射性计数比值，以早期摄取比值(EUR)和延迟摄取比值(DUR)计算滞留指数(RI)和延时相洗脱率(WOR)。免疫组织化学法检测手术切除标本肿瘤组织的P-糖蛋白(P-gp)和凋亡抑制因子suvivin的表达水平，使用MIAS病理图像分析系统对P-糖蛋白(P-gP)和suvivin表达水平进行定量分析及显微摄像。数据分别进行配对t检验、Pearson相关分析及偏相关分析，构成比之间比较行x<2>检验。 结果：41例肺癌患者中P-gp阴性者18例，P-gp阳性者23例，P-gp阳性率为56％。survivin阴性者20例，Survivin阳性者21例，survivin阳性率为51％；P-gp和Survivin阳性率构成比之间无差异。P-gp表达的光密度均值为0.168±0.101，surViVin表达的光密度均值为0.172±0.125，两者的表达具有相关性(r=0.368，P=0.018)，两者的表达与性别均无明显相关，在不同的病理类型中，P-gp和survivin表达水平有显著差异，小细胞肺癌和非小细胞肺癌中P-gP表达有差异(t值为：2.108，P值为0.041)；surViVin表达亦有差异(t值为：2.268，P值为：0.029)。survivin与肺<99m>Tc-MIBI显像无明显相关性，P-gP与DUR(r=-0.330，P=0.035)、WOR(r=0.791，P<0.001)及RI(r=0.793，P<0.001)有相关性，与EUR(r=0.299，P=0.057)无相关性。结论：1、肺癌内源性耐药中的p-gp和survivin表达呈正相关。2、p-gp和survivin和性别无明显相关，而和病理类型有关。3、<99m>Tc-MIBI双时相显像(30min和120min)能准确地预测肺癌P-gp对化疗的敏感性，其中RI是较好的预测因子。