胃癌根治术附加与不附加空肠造瘘术的临床观察与比较

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目的:比较胃癌根治术附加与不附加空肠造瘘术的临床结果的优劣。方法:选取2010年1月至2010年12月间福建医科大学附属第一医院胃肠外科收治的胃癌根治术的患者111例,其中49例术中附加空肠造瘘术者作为试验组,62例术中不附加空肠造瘘术者作为对照组。评价指标包括术后肠道功能恢复时间、术后住院时间、术后营养支持费用及术后并发症发生率。结果:试验组与对照组的术后肠道功能恢复时间分别为39.3±2.2h和48.6±3.6h,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组术后住院时间分别为10.1±1.9d和14.1±2.6d,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组术后营养支持费用分别为1148.1±248.6元和3537.0±877.2元,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组未发生与空肠造瘘术有关的并发症。试验组与对照组的胃癌根治术后并发症发生率分别约为6.1%和6.4%,两者比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论:胃癌根治术附加空肠造瘘术行早期肠内营养可加快术后肠道功能恢复,缩短术后住院时间,减少术后营养支持费用,不会出现附加手术本身并发症,也不会增加胃癌根治术后并发症,因此胃癌根治术附加空肠造瘘术是值得推荐的一种术式。
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