论文部分内容阅读
目的：探讨乳腺良恶性肿块的超声造影(CEUS)增强模式及其时间-强度曲线（TIC）参数特征，为乳腺肿块的早期鉴别诊断提供影像学依据。方法：研究对象选自2012年12月至2013年12月青海大学附属医院拟诊为乳腺肿瘤的患者46人，肿块50个。首先利用常规二维及彩色多普勒超声(US)检查患者并获得最佳肿块切面图像，记录肿块的数目、位置、大小、内部回声，纵横比及内部血流情况；然后切换到造影模式，通过肘正中静脉快速注射微气泡超声造影剂SonoVue5ml，然后推注10ml生理盐水，观察造影动态过程6min,图像及造影过程存盘并待脱机分析。感兴趣区选定为病灶内造影剂灌注分布最强区域,通过软件自动绘制时间-强度曲线（TIC）获取造影峰值时间(TTP),始增时间(AT)、曲线下面积(AUC)及峰值强度(PI)等参数。及时对患者进行随访，并将报告结果与术后病理结果相比较。并对所得数据进行统计学分析处理。结果：1、46名受检者的50个乳腺肿块中良性肿块25例，超声造影特征性表现主要以无增强和均匀增强为主，增强后肿块边界多清晰光整，时间-强度曲线主要以快出型多见。2、46名受检者的50个乳腺肿块中恶性肿块25例，造影特征性表现主要以不均匀增强及周边增强为主,增强后肿块多边界不清晰，周边有穿支血管，内部可见血流灌注缺损,且造影增强范围比常规超声测值增大，时间-强度曲线主要以快进慢型多见。3、良恶性乳腺肿块造影参数中始增时间(AT)差异不存在统计学意义(P〉0.05),而良恶性肿块间造影的峰值强度(PI)、达峰时间(TTP)、曲线下面积(AUC)等参数差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论：乳腺良恶性肿块的超声造影增强模式及其时间-强度曲线参数特征差异具有统计学意义，超声造影有望根据其进行较为准确的鉴别诊断，成为一种乳腺肿瘤的术前无创、快捷的影像学方法。