云南部分地区颅脑创伤流行病学特征分析

来源 :昆明医科大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:new4kakaxi
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[目的]:收集颅脑创伤患者的资料,对颅脑创伤患者的年龄、性别、职业,创伤原因、类型,合并伤、治疗及预后等特点进行研究分析,提高颅脑创伤救治水平。[方法]:本研究采取回顾性研究的方法,查阅昆明医科大学第一附属医院2004年1月1日~2013年12月31日住院治疗的所有颅脑创伤患者病例资料,包括直接入住本院的和外院转入的,共3552例患者进行分析。收集资料主要包括:性别、年龄、职业,创伤原因,颅脑创伤类型、程度,合并伤、并发症,治疗方法及预后,并进行统计学分析。[结果]:本次研究病例首诊于我院的有2044例,云南省各地州医院转入的患者为1508例。来源于急诊科304例,神经外一科2548例,微创神经外科520例,重症监护室180例,共3552例。男性患者所占比例为75.08%(2667例),女性所占比例为24.91%(885例),男女比例是3.01:1。患者平均年龄41.66±15.72岁,主要是中年人;农民是发生颅脑创伤最多的职业,其次是工人;创伤发生原因排名前三的是车祸伤1608例(45.27%)、高处坠落伤672例(18.92%)与跌倒伤624例(17.57%);创伤类型从多到少依次是脑挫裂伤1688例,蛛网膜下腔出血851例,硬膜下血肿762例;颅脑创伤严重程度分为轻型(GCS13-15分)患者为1112例,中型(GCS9-12分)为1360例,重型(GCS6-8分)为736例,特重型(GCS3-5分)为344例;合并伤发生概率最高的是肋骨骨折332例(9.35);136例(3.83%)患者并发感染,是出现最多的并发症。手术治疗的患者有992例(27.93%),非手术治疗为2560例(72.07%)。出院时死亡(GOS评分I级)172例(4.84%),良好、正常生活2833例(GOS评分V级)。[结论]:云南部分地区颅脑创伤患者,以男性为主;发生年龄以中年为高发人群;从事体力劳动者,如农民、工人,创伤的发生概率最高;创伤发生原因排名前三的是车祸伤、坠落伤与跌倒伤。颅脑创伤类型最多的是脑挫裂伤,其次是蛛网膜下腔出血,三分之二的患者治疗方式为非手术治疗,我院颅脑创伤病死率为4.84%,颅脑创伤严重程度对患者预后影响很大。
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