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目的:应用功能磁共振成像（fMRI）技术,观察多发性硬化（MS）患者与健康对照在嗅觉刺激下的脑功能活化区成像变化,初步定位嗅觉活化脑区,探讨MS嗅觉的相关脑网络特征。方法:收集2017年2月至2018年3月在川北医学院附属医院神经内科住院及门诊确诊为MS的患者17例为MS组,同期招募20名性别、年龄匹配的健康成年人为对照组;所有受试者采用视觉模拟量表（VAS）评估嗅觉功能,首先行静息态结构磁共振成像扫描,然后采用0.8%浓度薰衣草、玫瑰溶液挥发气体交替刺激嗅觉,同步行fMRI扫描,采用metlab2013a、SPM8软件分析图像数据,MS组和对照组采用单样本t检验进行组内分析,获得各自在嗅觉刺激下的脑区激活部位及强度,再行配对t检验比较两组之间的激活差异并讨论差异原因,于T2加权像统计脱髓鞘病灶分布及数量,采用SPSS 17.0软件行Spearman相关性分析。结果:VAS评分比较MS组和对照组VAS评分分别为（2.84±0.41）分和（4.22±0.33）分,两组比较差异有统计学意义（t=-11.7,P<0.01）。2.全脑功能激活区分布（1）对照组的任务态激活脑区为:双侧额中回、双侧岛叶、双侧缘上回、双侧眶额回、右侧丘脑、右侧中央前回、双侧扣带回、双侧海马、双侧杏仁核、双侧额上回（t=2.11,P<0.05）;（2）MS组的任务态激活脑区为:右小脑、左岛叶、左颞上回、右额下回（t=2.19,P<0.05）;（3）MS组与对照组比较,MS组激活程度弱于对照组的脑区包括:右岛叶、右杏仁核、右额下回、右额中回、左缘上回的激活减弱（t=2.19,P<0.05）。（4）MS组各脑区脱髓鞘病灶数量与嗅觉相关主要激活脑区之间无明显相关（r=-0.524,P=0.054）结论:1.嗅觉处理由多个脑区参与,存在嗅觉相关脑网络,且嗅觉中枢激活存在右侧大脑主导倾向;2.MS组激活脑区数量明显减少,活化体素及激活强度减弱,MS患者嗅觉相关脑网络发生改变;3.MS脱髓鞘病灶分布及数量对嗅觉刺激主要脑区激活无显著影响。