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目的:分析miR-218在宫颈癌及正常宫颈组织中的表达情况,并探讨miR-218与临床分期、病理分级、间质浸润深度、淋巴结转移、病理类型及绝经与否的相关性,为宫颈癌患者的治疗和预后判断提供依据。 方法:选取哈尔滨医科大学附属第二医院于2012年4月~2013年9月因宫颈癌行手术治疗患者50例作为实验组。患者年龄25-65岁。临床分期:患者于术前采用FIGO分期标准,其中Ⅰ期44例,Ⅱ期6例,Ⅲ~Ⅳ期0例。病理类型:术后病理证实宫颈鳞状细胞癌39例,宫颈腺鳞癌8例,宫颈腺癌3例。病理分级:高分化(G1)6例,高-中分化(G1-G2)11例,中分化(G2)10例,低分化(G3)11例,中-低分化(G2-G3)12例。淋巴结转移阳性:15例,淋巴结转移阴性:35例。宫颈浸润深度≥5mm为41例,<5mm为9例。绝经者为17例,未绝经者为33例。选取哈尔滨医科大学附属第二医院于2012年4月~6月因子宫肌瘤等良性疾病行全子宫切除术患者30例作为对照组,且术后病理证实为正常宫颈组织。每例标本提取总RNA后,用反转录试剂盒和miRNA-218特异性茎环结构反转录引物进行miRNA反转录反应,采用实时定量PCR检测两组标本中miR-218的表达水平,以U6作为内参。通过2-△△Ct计算miR-218的相对表达量,其中△Ct=miR-218 Ct值-U6 Ct值。应用SPSS17.0统计软件进行统计学分析,所有实验数据以均数±标准差((x)±s)表示,组间比较采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。 结果:MiR-218在宫颈癌和正常宫颈组织中的平均相对表达量分别是0.385±0.023和1.000±0.053,统计学分析两组有显著性差异(P<0.05);宫颈癌FIGOⅠ期组中平均miR-218的相对表达量为0.410±0.030,明显高于宫颈癌Ⅱ期组中平均miR-218相对表达量0.333±0.047,两者存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05);宫颈癌病理分级G1+G2+(G1-G2)组中平均miR-218的相对表达量为0.460±0.043,明显高于宫颈癌G3+(G2-G3)组中平均miR-218相对表达量0.395±0.021,两者存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05);宫颈癌淋巴结转移阴性组中平均miR-218的相对表达量为0.411±0.040,明显高于宫颈癌淋巴结转移阳性组中平均miR-218相对表达量0.300±0.029,两者存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05);宫颈浸润深度≥5mm组中平均miR-218的相对表达量为0401±0.017,明显低于宫颈浸润深度<5mm组中平均miR-218相对表达量0.480±0.041,两者存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05);宫颈鳞状细胞癌组中平均miR-218的相对表达量为0.454±0.052,宫颈腺癌+腺鳞癌组中平均miR-218相对表达量为0.406±0.020,两者无明显差异,无统计学意义(P>0.05);宫颈癌绝经组中平均miR-218的相对表达量为0.433±0.061,未绝经组中平均miR-218相对表达量为0.409±0.022,两者无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。 结论:MiR-218的表达水平与正常宫颈组织相比在宫颈癌组织中的表达水平明显下调,并与临床分期、病理分级、浸润深度、淋巴结转移显著相关,提示miR-218与宫颈癌的发生、转移和侵袭能力有关,可能成为宫颈癌新的潜在的治疗靶点,并可能成为肿瘤标志物辅助诊断及指导预后的指标。