基于数据挖掘的中医药治疗原发性高血压(痰湿壅盛证)的方药规律分析

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目的:应用数据挖掘技术挖掘并总结数据库文献及周亚滨教授治疗原发性高血压(痰湿壅盛证)的用药规律,并对本病的一般特征、治法等进行归纳分析,通过聚类分析获得聚类新方,以期为中医药治疗本病提供一定的临床用药参考。方法:(1)检索关键词收集符合纳入标准的文献资料,将纳入的文献资料各个信息包括文献名称、作者、药物等进行汇总整理;(2)收集并筛选2018年5月至2021年12月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院国医堂的门诊病例,根据纳入及排除标准共收集有效处方107首;(3)通过运用SPSS Modeler18.0和SPSS Statistics 25软件分别分析挖掘药物在类别、性味、归经、中药使用频次、药物组合等方面信息,最后通过系统聚类分析得出新方。结果:(1)本次文献研究部分共筛选出处方105首,涉及140味中药,药物总频次达1176次,其中频数大于10次的药物共28味,累计频率74.32%;使用频率最高的药类是补气药、利水渗湿药、理气药、息风止痉药、化痰药、活血药,总占比为80.66%;药物四气以温性和平性最多,总占比是80.45%;五味主要以甘、苦、辛三味为主;治疗原发性高血压痰湿壅盛证的药物主要归经为脾经、肺经、胃经、肝经;通过关联规则挖掘出两味药物组合13组,三味药物组合有9组;通过系统聚类分析得出5个聚类新方。(2)临床研究部分纳入的107首处方中涉及用药153味,总频次1913次,高频药物(频数>20次)30味,是治疗痰湿壅盛型高血压病的常用药,补气药、活血药、解表药、安神药、化痰药、清热燥湿类药物总占比72.37%,为治疗本病的主要药物类别,药物四气以平性和温性为主,主要归经为肝经、肺经、脾经、心经。通过关联规则挖掘和聚类分析得出核心两味药物组合9组,三味药物组合4组,聚类新方4个。结论:(1)中医药治疗原发性高血压痰湿壅盛证的组方以理气化痰、补气、平肝熄风、活血类药为核心配伍,在此基础进行加减变化;药物以温性、平性、甘味、辛味、苦味为使用最频繁的性味;主要归经为脾肺肝经。(2)原发性高血压痰湿壅盛证的治疗原则是健运脾气以扶正,化痰、祛瘀、燥湿以祛邪。(3)系统聚类分析获得的聚类新方可作为治疗原发性高血压痰湿壅盛证的基础方或合并肝阳上亢、瘀证、热证等病证中使用。
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