健康宣教对于居民接受包皮环切术的影响

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目的:给予青海省西宁市市区男性居民健康宣教,观察不同组间接受并进行包皮切除的差异性,以说明健康宣教是否可以促进居民进行包皮切除。方法:在青海省西宁市市区以问卷调查的方式,对该区域内年龄在18-49岁的男性居民进行调查,记录居民的年龄、联系方式、婚姻状况等相关信息,筛查出符合纳入标准的男性居民,随机分为O、A、B三组。O组仅收集一般信息,不做任何干预处理;A、B两组分别于1月内给予包皮知识的纸质印刷材料进行健康宣教;B组在接受第一次干预后的1月内进行专家视听材料及青海大学附属医院泌尿外科专家现场指导、已行包皮切除的志愿者分享的手术经历进行健康宣教,随访9月。SPSS19.0统计学软件对相关数据进行分析。计量资料用t检验进行统计学分析,数据均使用均数±标准差(X±S)表达。计数资料用X~2检验进行统计学分析。差异有统计学意义的标准均为P<0.05。结果:干预前后愿意手术率:O组由7.6%(24/314)降至5.1%(14/272),A组由7.5%(26/343)升高至13.8%(41/298),B组由6.0%(21/348)升高至11.1%(33/297)。随访中O组无居民进行包皮切除,A组包皮切除率为1.5%(5/343),B组包皮切除率为1.1%(4/348)。Cox回归模型分析显示:A组是最有效的促进居民接受包皮切除的方式,大概是O组的三倍(RR=3.008,95%CI,1.837-4.926,P<0.001)。B组是O组的两倍(RR=2.238,95%CI,1.336-3.750,P=0.002),与A组比较无明显差异(P=0.328)。免手术费后O、A、B三组愿意手术率均显著提高(P<0.05)。干预前各民族中已行包皮切除者占本次研究样本各民族总量的百分率分别为:汉族12.7%(104/816),回族64.4%(85/132),藏族8.5%(16/189),其他14.1%(12/85)。结论:1、健康宣教可以促进男性居民接受并进行包皮切除。2、宣教一次是促进居民进行包皮切除最有效的方式。3、高额的手术费是男性居民未能行包皮切除的原因之一。4、回族与汉族、藏族及其他民族间包皮切除率差异显著,汉族与藏族间无显著差异。
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