【摘 要】
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目的:对比手术治疗早期非小细胞肺癌（Non-small cell lung cancer,NSCLC）与体部立体定向放射治疗（stereotactic body radiotherapy,SBRT）治疗早期NSCLC的临床疗效。方法:回顾性分析我院2015年10月-2020年10月间收治的43例初治I期和II期接受立体定向消融放射治疗的非小细胞肺癌患者临床资料,所有患者均接受定期随访,将接受SBR
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目的:对比手术治疗早期非小细胞肺癌（Non-small cell lung cancer,NSCLC）与体部立体定向放射治疗（stereotactic body radiotherapy,SBRT）治疗早期NSCLC的临床疗效。方法:回顾性分析我院2015年10月-2020年10月间收治的43例初治I期和II期接受立体定向消融放射治疗的非小细胞肺癌患者临床资料,所有患者均接受定期随访,将接受SBRT治疗的43例患者作为参照,根据患者性别、年龄、肿瘤大小及位置、肿瘤分期这四个因素,从我院3年来接受单孔电视胸腔镜（SPVATS）治疗的300例肺癌患者中以1:1倾向性匹配选出41例患者。对比SBRT组与SPVATS组患者住院时间、术后第1、第2、第3年的OS率、PFS率、局部复发率和远处转移率、生活质量、呼吸系统并发症发病率、心血管系统并发症发病率等指标。结果:两组患者共计82例均顺利完成治疗,均无围手术期死亡及严重并发症发生,所有患者均定期接受微信随访及返院复查。其中,随访时间5-60个月,中位随访时间32个月,随访率为96%。SPVATS组住院时间平均8.1天,SBRT组平均住院时间3.2天;术后分别随访1、2、3年,SPVATS组OS率分别为97.6%、87.8%、75.6%,SBRT组OS率分别为97.6%、85.4%、70.7%,两组OS无统计学差异（P>0.05）;SPVATS组PFS率分别为87.8%、80.1%、68.3%,SBRT组PFS率分别为90.2%、78.0%、65.9%,两组PFS无统计学差异（P>0.05）;SBRT组术后生活质量明显优于SPVATS组,有统计学意义（P<0.05）;SBRT组呼吸系统并发症和心血管系统并发症发病率低于SPVATS组,两组有统计学差异（P<0.05）。结论:SBRT治疗法在治疗早期非小细胞肺癌上能达到类似SPVATS治疗的疗效,OS、PFS方面无明显差异,但SBRT组具有更短住院时间、更小创伤或者无创伤、更加美容、更少痛苦、不良反应小等优点,患者术后生活质量更好,同时也为部分肺功能不能耐受手术的患者提供了安全、有效的新方法。
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